腰间盘突出该怎么治疗
腰椎间盘突出可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、中医调理、手术治疗等方式改善。腰椎间盘突出通常与椎间盘退变、长期劳损、外伤、遗传等因素有关。
1、卧床休息
急性期需严格卧床1-2周,选择硬板床并保持腰椎自然曲度,避免弯腰或提重物。疼痛缓解后可逐步恢复日常活动,但需佩戴腰围保护。
2、物理治疗
超短波、红外线等理疗可促进局部血液循环,减轻神经根水肿。牵引治疗能增大椎间隙,缓解对神经根的压迫,需在专业医师指导下进行。
3、药物治疗
非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片可缓解疼痛和炎症;甲钴胺片等神经营养剂有助于修复受损神经;严重疼痛可短期使用盐酸曲马多片。
4、中医调理
针灸选取肾俞、委中等穴位疏通经络,推拿手法需避开急性期。可配合独活寄生汤等中药调理,但须经中医师辨证施治。
5、手术治疗
经皮椎间孔镜髓核摘除术适用于保守治疗无效者,开放性手术如椎间盘切除融合术用于严重病例。术后需进行3-6个月康复训练。
日常应避免久坐久站,每1小时变换体位,坐姿保持腰椎前凸;睡眠选用中等硬度床垫,侧卧时双腿间夹枕;加强腰背肌锻炼如五点支撑法、游泳等低冲击运动;控制体重减轻腰椎负荷,搬运重物时采用屈髋下蹲姿势;注意腰部保暖,受凉可能诱发肌肉痉挛。若出现下肢麻木、大小便功能障碍需立即就医。