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后背脊柱疼是什么原因

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后背脊柱疼可能与肌肉劳损、骨质疏松、脊柱退行性变、强直性脊柱炎、脊柱肿瘤等因素有关。症状早期多表现为局部酸痛,进展期可能出现活动受限或放射性疼痛。

1、肌肉劳损

长期保持不良姿势或过度负重可能导致背部肌肉慢性损伤,表现为脊柱两侧酸胀痛,热敷和休息后可缓解。建议避免久坐久站,必要时可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶局部涂抹。

2、骨质疏松

中老年人群因骨量流失易引发脊椎压缩性疼痛,常伴有身高变矮。日常需补充钙剂和维生素D,严重时可使用阿仑膦酸钠片抑制破骨细胞活性。

3、脊柱退行性变

椎间盘突出骨质增生可能压迫神经根,疼痛可放射至下肢。急性期需卧床,可配合甲钴胺片营养神经,疼痛剧烈时使用塞来昔布胶囊抗炎镇痛。

4、强直性脊柱炎

该自身免疫性疾病多导致晨僵和夜间痛,需通过柳氮磺吡啶肠溶片控制病情,生物制剂如注射用重组人II型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白可延缓脊柱畸形。

5、脊柱肿瘤

原发性或转移性肿瘤可能引起持续性剧痛,伴随体重下降。确诊需影像学检查,治疗包括手术切除、放疗或使用盐酸吗啡缓释片镇痛。

日常应注意保持正确坐姿,睡眠选择硬板床,避免提重物和突然扭转脊柱。建议每周进行3次游泳或瑜伽等低冲击运动,疼痛持续超过1周或伴随发热、肢体麻木时应及时就诊骨科或风湿免疫科,完善X线、MRI等检查明确病因。

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