心率过快心慌该怎么办

心率过快心慌可通过调整生活方式、物理干预、药物治疗、心理疏导及就医评估等方式缓解。该症状可能由生理性因素、心血管疾病、内分泌异常、药物副作用或心理因素引起。

1、调整生活方式

避免摄入含咖啡因或酒精的饮品，保持每日7-8小时规律睡眠。急性发作时可尝试深呼吸或咳嗽动作，通过刺激迷走神经减慢心率。饮食上增加富含镁的坚果和深绿色蔬菜，有助于稳定心肌细胞膜电位。

2、物理干预

采用瓦尔萨尔瓦动作，即深吸气后屏气并做呼气动作，能有效终止部分室上性心动过速。颈部冷敷或面部浸入冰水可激活潜水反射，使心率下降。需注意有脑血管疾病者禁用该方法。

3、药物治疗

对于频发心悸者，医生可能开具美托洛尔片控制心室率，或普罗帕酮片调节心律。甲状腺功能亢进引起者可服用甲巯咪唑片。使用地高辛片需严格监测血药浓度，防止中毒。

4、心理疏导

焦虑引发的窦性心动过速可通过认知行为疗法改善，每日进行20分钟正念冥想。惊恐发作时采用接地技术，如描述周围五件物品的颜色与形状，帮助转移注意力。

5、就医评估

当伴随胸痛、黑朦或持续超过30分钟时，需立即排查急性冠脉综合征。动态心电图能捕捉阵发性心律失常，心脏超声可评估结构性病变。疑似嗜铬细胞瘤需检测尿儿茶酚胺。

日常应避免剧烈温差刺激，洗澡水温控制在40℃以下。运动时佩戴心率带监测，保持靶心率在220-年龄×60%-80%范围内。定期检测血压和电解质，低钾血症易诱发心律失常。记录心悸发作的时间、诱因和持续时间，就诊时提供详细病史有助于明确诊断。