褥疮的主要原因

褥疮主要由局部组织长期受压、血液循环障碍、营养不良、皮肤潮湿及摩擦损伤等因素引起，常见于长期卧床或行动不便的人群。

1、局部受压

持续压力是褥疮的核心诱因，骨骼突出部位如骶尾、足跟等长期受压会导致毛细血管闭塞，组织缺血缺氧。每2小时翻身减压可有效预防。

2、血液循环差

糖尿病、血管病变等基础疾病会加重微循环障碍，合并压力因素时更易发生组织坏死。间歇性气压治疗能改善血供。

3、营养缺乏

低蛋白血症、维生素C缺乏会降低皮肤抗压能力。建议每日摄入1.2-1.5g/kg蛋白质，补充复合维生素制剂。

4、潮湿刺激

大小便失禁导致皮肤长期浸渍，角质层屏障受损后易继发感染。使用吸收性护理垫联合皮肤保护膜可减少刺激。

5、剪切力损伤

搬运患者时产生的摩擦力会撕裂皮下血管网。采用轴线翻身技术和减压敷料能降低机械性损伤风险。

预防褥疮需综合干预，包括使用交替式气垫床、保持皮肤清洁干燥、每日检查受压部位、摄入高蛋白饮食等。对已形成的褥疮应清创后外用银离子敷料，深部溃疡需外科处理，同时治疗原发病如控制血糖、改善贫血等基础状况。