肺结核怎么样根治呢
肺结核可通过规范抗结核治疗、营养支持、定期复查、隔离防护、手术干预等方式根治。肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病,需坚持早期、联合、适量、规律、全程的治疗原则。
1、规范抗结核治疗
肺结核患者需遵医嘱使用异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等一线抗结核药物联合治疗。标准治疗方案分为强化期和巩固期,强化期通常为2个月,巩固期需持续4-7个月。治疗期间可能出现肝功能损害等不良反应,需定期监测肝肾功能。不可自行停药或减量,避免产生耐药性。
2、营养支持
肺结核属于消耗性疾病,患者需保证每日摄入优质蛋白如鸡蛋、鱼肉,补充维生素A、维生素C丰富的西蓝花、柑橘等食物。建议采用少食多餐模式,避免辛辣刺激饮食。合并糖尿病的患者需同步控制血糖,营养不良者可遵医嘱使用肠内营养粉剂。
3、定期复查
治疗期间每月需进行痰涂片检查,每2-3个月复查胸部CT评估病灶吸收情况。完成疗程后仍需随访2年,第一年每3个月复查1次,第二年每6个月复查1次。出现咳嗽加重、咯血等症状需及时复诊,警惕结核复发或耐药可能。
4、隔离防护
活动性肺结核患者在痰菌转阴前需单独居住,佩戴口罩并处理带菌痰液。密切接触者应进行结核菌素试验筛查,儿童接触者需预防性服用异烟肼片3-6个月。患者居住环境保持通风,衣物餐具定期消毒,减少公共场所活动。
5、手术干预
对于药物治疗无效的慢性纤维空洞型肺结核、结核球或大咯血患者,可考虑肺叶切除术等外科治疗。术后仍需完成抗结核疗程,手术适应证需严格评估心肺功能。合并支气管胸膜瘘等并发症时,可能需进行胸廓成形术。
肺结核患者应保持规律作息,每日进行散步等适度运动增强体质。注意气候变化及时增减衣物,预防呼吸道感染。戒烟戒酒,避免熬夜和过度劳累。治疗期间出现皮肤黄染、视物模糊等药物不良反应需立即就医。家庭成员应共同学习结核病防治知识,营造支持性康复环境。
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