反流性食管炎症状有哪些症状

反流性食管炎的症状主要有烧心、反酸、胸骨后疼痛、吞咽困难、咽喉不适等。反流性食管炎是胃内容物反流至食管引起的炎症，可能与食管下括约肌功能障碍、胃内压增高等因素有关。

1、烧心

烧心是反流性食管炎的典型症状，表现为胸骨后或上腹部灼热感，常在进食后1小时左右出现，平躺或弯腰时加重。烧心可能与胃酸刺激食管黏膜有关，患者可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等抑酸药物缓解症状。

2、反酸

反酸指胃内容物反流至咽喉或口腔，常伴有酸苦味。反酸多发生在夜间或餐后，可能与食管蠕动功能减弱有关。患者应避免饱餐，睡前3小时禁食，必要时遵医嘱使用铝碳酸镁咀嚼片中和胃酸。

3、胸骨后疼痛

胸骨后疼痛表现为胸骨后压迫感或刺痛，易与心绞痛混淆。疼痛可能由胃酸刺激食管神经末梢引起，严重时可放射至背部。患者需排除心脏疾病后，遵医嘱使用硫糖铝混悬凝胶保护食管黏膜。

4、吞咽困难

吞咽困难多见于病程较长的患者，表现为进食固体食物时有梗阻感。这可能与食管炎症水肿或瘢痕狭窄有关。轻度吞咽困难可通过流质饮食缓解，严重者需胃镜评估是否需食管扩张治疗。

5、咽喉不适

咽喉不适包括慢性咳嗽、声音嘶哑、咽喉异物感等，是胃酸反流至咽喉引起的食管外症状。患者可抬高床头15-20厘米睡眠，避免穿紧身衣增加腹压，必要时使用枸橼酸莫沙必利片促进胃肠蠕动。

反流性食管炎患者应保持规律饮食，避免高脂、辛辣、酸性食物及咖啡、浓茶等刺激性饮品。控制体重，戒烟限酒，餐后2小时内避免平卧。症状持续或加重时需及时消化内科就诊，胃镜检查可明确食管黏膜损伤程度，长期未治疗可能增加Barrett食管风险。