先天性心脏病女人能生孩子吗

先天性心脏病女性在病情稳定、心功能良好的情况下通常可以生育，但需严格遵医嘱评估风险。若存在严重肺动脉高压、心力衰竭等并发症，则不建议妊娠。

病情稳定的先天性心脏病女性，如房间隔缺损、室间隔缺损术后恢复良好者，妊娠前需经心内科、产科联合评估。通过心脏超声、运动负荷试验等检查确认心功能分级为Ⅰ-Ⅱ级，无严重心律失常或心室功能障碍，可在严密监测下妊娠。孕期需定期复查心脏功能，控制体重增长，避免贫血和感染，必要时使用低分子肝素抗凝。

合并艾森曼格综合征、未矫正的法洛四联症等复杂先心病，或静息状态下肺动脉收缩压超过50mmHg时，妊娠可能导致母体死亡率显著增高。此类患者妊娠会加重心脏负荷，诱发心力衰竭、恶性心律失常甚至猝死，胎儿缺氧、早产概率也大幅上升。需严格避孕，若意外妊娠应在孕早期终止。

计划妊娠的先天性心脏病女性应在孕前3-6个月进行专业咨询，调整治疗药物如将华法林替换为肝素。妊娠期间保持低盐饮食，每日钠摄入不超过3g，避免剧烈运动和情绪激动。建议选择具备心脏病孕产救治能力的三级医院建档，分娩方式根据心功能选择剖宫产或阴道分娩，产后需继续心功能监测至少6周。母乳喂养需根据用药情况个体化评估，服用β受体阻滞剂者需观察新生儿心率变化。