哮喘用药知识介绍

哮喘患者需遵医嘱规范使用控制类药物和缓解类药物，常用药物包括布地奈德吸入气雾剂、沙美特罗替卡松粉吸入剂、孟鲁司特钠咀嚼片、异丙托溴铵气雾剂、茶碱缓释片等。

一、布地奈德吸入气雾剂

布地奈德吸入气雾剂属于糖皮质激素类药物，通过抑制气道炎症反应控制哮喘症状。该药适用于慢性持续期哮喘的长期控制，能减少急性发作频率。使用后需漱口以避免口腔真菌感染，长期用药者需监测骨密度。对牛奶蛋白过敏者禁用，活动性肺结核患者慎用。

二、沙美特罗替卡松粉吸入剂

沙美特罗替卡松粉吸入剂为β2受体激动剂与糖皮质激素的复合制剂，兼具支气管扩张和抗炎作用。适用于中重度持续性哮喘的维持治疗，可显著改善肺功能。常见不良反应包括声音嘶哑和咽喉刺激，使用后可能出现心率加快。心血管疾病患者应在医生指导下调整剂量。

三、孟鲁司特钠咀嚼片

孟鲁司特钠咀嚼片是白三烯受体拮抗剂，通过阻断炎症介质改善气道高反应性。特别适用于过敏性哮喘和运动诱发型哮喘的预防治疗，儿童患者可选用颗粒剂型。用药期间需警惕精神系统不良反应如失眠或焦虑，肝功能异常者应减量使用。

四、异丙托溴铵气雾剂

异丙托溴铵气雾剂作为抗胆碱能药物，通过阻断迷走神经张力缓解支气管痉挛。多用于急性发作时的辅助治疗，对慢性阻塞性肺疾病合并哮喘效果显著。青光眼和前列腺增生患者慎用，可能出现口干和排尿困难等副作用。需与其他吸入剂间隔15分钟使用。

五、茶碱缓释片

茶碱缓释片通过抑制磷酸二酯酶产生支气管扩张作用，适用于夜间哮喘症状控制。治疗窗较窄需定期监测血药浓度，吸烟、肝病患者代谢速度会改变。与喹诺酮类抗生素合用时需调整剂量，过量可能引发心律失常和抽搐等中毒反应。

哮喘患者应建立个体化用药方案，定期复查肺功能评估疗效。日常需避免接触过敏原，保持环境清洁湿润，进行适度呼吸训练。注意记录症状日记帮助医生调整用药，外出时随身携带急救药物。冬季注意保暖预防呼吸道感染，饮食宜清淡富含维生素C。出现药物不良反应或控制效果下降时须及时复诊。