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丙肝前期孕产怎么办

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丙肝前期孕产需通过抗病毒治疗、定期监测肝功能、调整生活方式、心理疏导及新生儿免疫预防等措施干预。丙型肝炎病毒感染可能由血液传播、母婴垂直传播等因素引起,通常伴随乏力、食欲减退等症状。

1、抗病毒治疗

妊娠期丙肝患者需在医生指导下使用索磷布韦维帕他韦片、格卡瑞韦哌仑他韦片等抗病毒药物。治疗前需评估肝功能及病毒载量,避免使用利巴韦林等致畸药物。抗病毒治疗可降低母婴传播概率,需严格监测药物不良反应。

2、定期监测肝功能

孕产妇应每4-6周检测ALT、AST等指标,通过丙肝RNA定量检测评估病毒复制情况。若出现黄疸、肝区疼痛等症状需及时就医,必要时进行肝脏超声检查,防止妊娠期肝内胆汁淤积症等并发症。

3、调整生活方式

保证每日优质蛋白摄入,适量食用鱼肉、豆制品,避免高脂饮食加重肝脏负担。保持7-8小时睡眠,妊娠中晚期采取左侧卧位。禁止饮酒及服用肝毒性药物,注意个人卫生防止交叉感染。

4、心理疏导

丙肝诊断可能引发焦虑抑郁情绪,可通过正念训练、心理咨询缓解压力。家属应参与疾病管理,避免孕妇因担心母婴传播产生过度心理负担。建议加入孕产期丙肝患者互助小组获取社会支持。

5、新生儿免疫预防

分娩后需立即检测新生儿HCV抗体,出生12小时内注射乙肝免疫球蛋白。哺乳期母亲若未接受抗病毒治疗,应避免乳头皲裂时母乳喂养。儿童满18月龄需复查丙肝抗体,确诊感染者需儿科专科干预。

丙肝孕产妇应建立专属健康档案,妊娠期间每2个月复查病毒载量,分娩后6周需复查肝功能。日常饮食增加西蓝花、蓝莓等抗氧化食物摄入,适度进行孕妇瑜伽等低强度运动。所有治疗决策需由感染科与产科医生联合制定,禁止自行调整用药方案。

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丙肝用干扰素治疗好吗
我们首先推荐的还是小分子化合物,治疗效果比较明确,大约在95%以上,而副作用相对来说比干扰素要小很多,所以我们都首先推荐用小分子化合物的治疗办法。干扰素对于丙型肝炎的清除率大约在70%左右,而干扰素又会有各种各样的并发症,比如说常见的骨髓造血的暂时抑制,流感样的症状,自身免疫性疾病的发生,还有精神神经系统的影响。所以目前不推荐用干扰素抗丙肝病毒。我们目前用的比较有效的办法是小分子化合物。小分子化合物是近几年兴起的对于这个丙型肝炎病毒治疗比较有效的一种办法,它的有效率都在95%以上,建议患者尽量能够选择小分子化合物的办法来治疗丙肝病毒。
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丙肝治疗一般需要多长时间
丙型肝炎病毒的治疗,取决于现在处于哪一个阶段。丙型肝炎病毒进入人体以后,大约分为三个阶段,肝炎,肝硬化和肝癌阶段。如果仅仅是慢性丙型肝炎阶段,这个时候最主要的治疗在于丙肝病毒的清除,丙肝病毒清除以后,体内的炎症基本上就可以恢复,大约的时间是12周左右。如果处在肝硬化阶段,需要评估肝硬化是代偿期还是失代偿期。如果是代偿期的话,清除丙肝病毒的时间是24周,但是代偿期的肝硬化后续,也有可能会发生癌变。最后就是肝癌的阶段了,目前有介入射频、分子靶向等等各种治疗的办法。但是肝癌阶段需要进一步的评估,所以没有一个明确的时间。
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丙肝能彻底治好吗
丙肝现在已经可以做到彻底治愈,因为出现以索非布韦为代表的抗病毒类药物,然后在索非布韦的基础上现在衍生出来,第二代、第三代更先进的、价格也能够接受的一些抗丙肝病毒药物。如临床应用的泛基因型的丙通杀有较好疗效。如果没有发展到肝硬化的程度,一般3个月就可以彻底治愈。如果发展到肝硬化,病毒是可以清除的,应用抗病毒药物6个月可以把病毒彻底清除,但是肝硬化是无法纠正,只能维持,但是及时治疗,可以控制肝硬化不再进一步发展。控制的好,基本不影响寿命,也不影响生活质量,药物费用较前降低,疗程短,比较容易购买。所以人们容易接受,能完成一个疗程的治疗,治疗疗程满后需每半年检测肝功、病毒RNA等,以监测有无复发,一年后可间隔一年一检测。
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2021-06-09

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丙肝的早期症状是什么
首先我们来了解一下丙肝的传播途径,丙肝是通过血液传播、性传播和母婴传播的病毒性肝炎,80年代末、90年代初不洁献血或输血,有可能会感染丙型肝炎病毒,现在主要是通过吸毒、共用注射器以及高危性行为传染。如果既往有以上行为者,建议检测丙肝抗体明确是否感染丙型肝炎病毒。大部分患者感染丙肝后,早期一般不出现任何症状或者是仅仅出现轻微乏力、纳差、肝区不适等等,这些症状往往不会引起患者足够的重视。但是没症状,不代表病情不进展,部分患者出现症状后已经到了肝硬化甚至肝癌。所以,虽然丙肝早期没有特殊症状,但仍需要去医院肝病科检测丙肝抗体、肝功能和上腹部彩超明确是否感染丙肝病毒。
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丙肝抗体阳性怎么办
丙肝抗体阳性首先需要空腹抽血化验检查肝功能,肝胆的彩超,还有丙肝病毒的数量等来综合判断。然后根据诊断结果采取治疗。可以用复合维生素等保肝的药物和抗病毒的药物来进行保肝治疗。还可以使用干扰素等药物进行综合治疗。也可以用中药来调节免疫力,清除丙肝病毒。丙肝抗体阳性,说明感染了丙肝病毒,但是这种丙肝的抗体并没有保护性的效果。是在感染丙肝病毒八周左右出现的,丙肝抗体不能清除或中和侵入人体的丙肝病毒。无论有没有临床的症状和感觉,都具有传染性的。所以除了积极治疗之外,生活上要注意休息不要过度的劳累,保持信心。饮食上也要注意戒酒,不要吃发霉的食物,不要吃烧烤。
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2019-12-30

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丙肝怎么治
目前已经有了治疗丙型肝炎的口服直接抗病毒药物,所以现阶段对丙型肝炎的治疗只需要口服药物,吃药三个月就可痊愈。现在在国内上市的药物包括索磷布韦、索磷布韦维帕他韦片,以及达拉他韦。这些药物几乎没有任何副作用,只需要口服,然后进行定期的监测评估疗效就足够。一般来说,对于明确诊断丙型肝炎的患者,首先应该进行基因型的检测,对不同的基因型选择不同的药物。在吃药两个星期左右,进行丙肝病毒定量检查,评估疗效,从而预测将来停药后会不会复发。如果治疗两周之后,病毒定量极低,甚至测不到,治疗三个月之后停药非常安全。在治疗三个月停药的时候再进行一次监测,这时候就可以告诉病人是否治愈。如果治疗三个月停药的时候,HCV-RNA,也就是丙肝病毒定量已经是阴性,测不到的状态。那么停药就是成功的。最后医生还会在停药后的第三个月,给病人进行再次的病毒定量检测。如果停药三个月后,病毒定量依然保持阴性状态,那么病人就达到了根治,将来再也不会复发。所以对于丙肝病人,治疗就是三个月的时间,非常的简单。对已经进展到肝硬化的丙型肝炎病人,虽然经过三个月的治疗,能够让丙肝病毒彻底的被清除,但肝硬化不可逆转。患者在将来还是应该每半年进行定期的复查,来监测肝硬化并发症的情况,监测是否有肝癌的发生。所以对于丙型肝炎,现在虽然有了根治性的药物,但是只有在肝炎阶段被根治才是真正的根治。如果到了肝硬化阶段,即使把病毒彻底根治清除,仍然需要长期的随访防止肝硬化并发症的出现,防止肝癌的发生。
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2019-01-24

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丙肝需要定期检查吗
丙肝病人是否需要定期检查与丙肝病毒的感染状态相关。丙肝病毒的感染是比较温和的感染,它是一个慢性侵蚀肝脏的过程,它不像乙肝、甲肝或戊肝病毒,肝功的改变非常明显,转氨酶升得很高,病人也会感觉不舒服要到医院寻求治疗。丙肝病毒的进展过程中是肝脏轻微损害的积累,肝脏修复比较困难的时候,它就会逐渐进展成为肝纤维化,甚至肝硬化,在这个过程中患者没有任何不适的感觉,因此要求丙肝患者进行定期的监测,主要是评估丙肝是否有进展,一旦有进展需要进行及时有效的治疗和医疗行为上的干预。