食道癌手术的并发症

食道癌手术可能出现吻合口瘘、肺部感染、心律失常、喉返神经损伤、乳糜胸等并发症。食道癌手术是治疗食道癌的有效手段，但术后并发症可能影响康复进程，需密切监测并及时处理。

吻合口瘘是食道癌术后较严重的并发症，多发生在术后5-7天。患者可能出现发热、胸痛、呼吸困难等症状，严重时可导致脓胸或败血症。吻合口瘘的发生与手术技术、患者营养状况等因素有关。肺部感染常见于术后3-5天，主要表现为咳嗽、咳痰、发热等，与术后卧床、肺功能下降相关。术前肺功能锻炼、术后早期活动有助于预防。心律失常多发生在术后1-3天，以心房颤动多见，与手术创伤、电解质紊乱有关，多数可通过药物控制。

喉返神经损伤可能导致声音嘶哑、饮水呛咳，多为术中牵拉或热损伤所致，多数患者在3-6个月内逐渐恢复。乳糜胸表现为胸腔引流液呈乳白色，多因胸导管损伤引起，需禁食并给予营养支持，严重者需再次手术结扎胸导管。其他少见并发症包括胃排空障碍、切口感染等，均需针对性处理。

术后应严格遵循医嘱，保持呼吸道通畅，循序渐进恢复饮食。早期可在医生指导下进行床上活动，逐步过渡到下床行走。饮食应从流质开始，少量多餐，避免过热或刺激性食物。定期复查血常规、胸片等，监测并发症发生。保持切口清洁干燥，观察引流液性状和量。如出现发热、呼吸困难、切口渗液等异常情况，应及时就医。良好的营养支持和心理疏导对术后康复同样重要。