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肋软骨炎的症状与治疗

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肋软骨炎主要表现为胸肋关节处肿胀疼痛,可通过热敷、药物镇痛、物理治疗等方式缓解。肋软骨炎通常由外伤、慢性劳损或病毒感染等因素引起。

1、疼痛

肋软骨炎最典型的症状是胸肋关节处局限性疼痛,疼痛可能向肩背部放射,咳嗽、深呼吸或按压患处时疼痛加剧。疼痛多为钝痛或刺痛,可持续数周至数月。早期可通过热敷缓解,若疼痛持续需遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。

2、肿胀

约半数患者会出现患处局部肿胀,皮肤温度可能轻度升高,但通常不伴随红肿热痛等典型炎症表现。肿胀程度与病情严重性相关,轻度肿胀可通过微波理疗改善,严重肿胀需配合外用氟比洛芬凝胶贴膏。

3、压痛

体检时可发现明显压痛点,多位于第2-5肋软骨交界处,按压时疼痛呈针刺样。压痛可能伴随肋间隙狭窄,这种情况建议采用超声波治疗配合洛索洛芬钠片口服。

4、活动受限

由于疼痛反射,患者常出现患侧上肢活动受限,特别是上举、外展等动作。急性期应避免剧烈运动,恢复期可进行肩关节环绕等康复训练,必要时使用氯诺昔康片控制疼痛。

5、病程特点

本病具有自限性,多数患者3-6个月可自愈,但易反复发作。反复发作超过3次或病程超过1年者,可考虑局部注射复方倍他米松注射液进行治疗。长期不愈需排除强直性脊柱炎等全身性疾病。

肋软骨炎患者日常应注意保持正确坐姿,避免单侧负重和剧烈转体动作。睡眠时建议采用半卧位减轻胸部压力,可配合使用远红外理疗仪每日照射患处15-20分钟。饮食上适当增加富含维生素C的柑橘类水果和优质蛋白的鱼类摄入,有助于软骨修复。急性期疼痛明显时可使用弹性胸带固定,但不宜超过2周以免影响呼吸功能。若出现发热、夜间痛醒或疼痛范围扩大等情况应及时复查。

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