肋软骨炎什么症状

肋软骨炎的症状主要包括局部疼痛、压痛、肿胀，可能伴有胸闷或呼吸不适，疼痛可向肩背部放射。肋软骨炎是指发生在肋软骨部位的炎症，可能与病毒感染、胸部创伤、长期劳损、自身免疫反应以及胸肋关节韧带慢性损伤等因素有关。

一、局部疼痛

局部疼痛是肋软骨炎最核心的症状。疼痛通常位于胸骨旁的一侧或两侧，具体位置在肋骨与胸骨连接的软骨区域。疼痛性质多为钝痛、酸痛或锐痛，在深呼吸、咳嗽、打喷嚏、扩胸运动或按压患处时，疼痛会明显加剧。疼痛可能突然发生，也可能逐渐出现，初期可能被误认为是心脏或肺部问题。这种疼痛源于炎症刺激了肋软骨表面的骨膜以及周围的神经末梢。

二、压痛

压痛是指按压病变的肋软骨部位时，会诱发或加重疼痛。这是诊断肋软骨炎的一个重要体征。医生进行体格检查时，会沿着胸骨边缘和肋骨逐一按压，当按压到发炎的肋软骨时，患者会感到明确的疼痛点，而按压周围的骨骼或肌肉则无明显痛感。压痛点的存在有助于将肋软骨炎与内脏疾病引起的胸痛相区分。

三、肿胀

部分患者的病变肋软骨区域可能出现肉眼可见的肿胀或局部隆起。肿胀是由于炎症导致局部组织充血、水肿，以及软骨膜增厚所致。触摸时可能感觉该处比周围组织更厚、更硬。肿胀程度因人而异，有的轻微，有的则比较明显。肿胀区域通常与压痛点位置一致，皮肤表面一般无发红或皮温升高，这与细菌感染引起的炎症不同。

四、胸闷或呼吸不适

由于疼痛在深呼吸时加重，患者可能会不自觉地采取浅而快的呼吸方式，以减少胸廓活动，从而产生胸闷、气短或呼吸不畅的感觉。这种不适感并非源于心肺功能本身的问题，而是疼痛限制呼吸运动所导致的。在情绪紧张或尝试进行深呼吸时，不适感可能更为明显。

五、疼痛放射

肋软骨炎的疼痛有时会向周围区域放射，常见的是放射至同侧的肩部、背部或上腹部。这是因为支配肋软骨区域的肋间神经与支配肩背部的神经在解剖上存在联系，炎症刺激可通过神经传导引起远处部位的牵涉痛。这种放射痛可能让患者误以为是肩周炎、胆囊炎或胃部疾病，需要仔细鉴别。

若出现上述症状，建议充分休息，避免提举重物、剧烈运动及可能引起胸廓剧烈活动的动作。睡眠时可尝试调整姿势，选择疼痛较轻的一侧卧。疼痛急性期可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、布洛芬胶囊或塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药以缓解疼痛和炎症，也可考虑局部热敷促进血液循环。日常注意保暖，预防上呼吸道感染，因咳嗽会加重症状。如果疼痛持续不缓解、肿胀加剧或伴有发热、呼吸困难等全身症状，应及时就医，以排除其他更严重的胸壁或胸腔内疾病。