降尿酸吃什么药最好

降尿酸药物需根据病因和个体差异选择，常用药物有别嘌醇片、非布司他片、苯溴马隆片、丙磺舒片、碳酸氢钠片等，建议在医生指导下使用。

1、别嘌醇片

别嘌醇片通过抑制黄嘌呤氧化酶减少尿酸生成，适用于原发性或继发性高尿酸血症。可能引起皮疹、肝功能异常等不良反应，用药期间需监测肝肾功能。对别嘌醇过敏或严重肝肾功能不全者禁用。

2、非布司他片

非布司他片为选择性黄嘌呤氧化酶抑制剂，降尿酸效果较强，适用于痛风患者长期治疗。常见不良反应包括恶心、关节痛，心血管疾病患者需谨慎使用。服药期间应定期复查血尿酸水平。

3、苯溴马隆片

苯溴马隆片通过抑制肾小管尿酸重吸收促进排泄，适用于尿酸排泄减少型患者。可能引发尿路结石，用药期间需大量饮水。中重度肾功能不全或尿酸性肾结石患者禁用。

4、丙磺舒片

丙磺舒片通过竞争性抑制肾小管尿酸重吸收发挥作用，适用于慢性痛风患者。需注意磺胺类药物过敏史，服药初期可能诱发痛风急性发作，建议联合使用秋水仙碱预防。

5、碳酸氢钠片

碳酸氢钠片可碱化尿液促进尿酸溶解排泄，常作为辅助用药。长期使用可能导致代谢性碱中毒和钠负荷增加，心肾功能不全者需控制剂量。用药期间需监测尿液pH值。

除药物治疗外，高尿酸血症患者需限制高嘌呤食物如动物内脏、海鲜的摄入，每日饮水2000毫升以上促进尿酸排泄。避免剧烈运动诱发痛风发作，肥胖者应逐步减重。定期监测血尿酸水平，急性发作期可配合冷敷缓解关节肿痛，所有用药方案均须严格遵循医嘱调整。