老人骨质疏松要怎么治疗

老人骨质疏松可通过调整饮食、补充钙剂、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式改善。骨质疏松可能与年龄增长、雌激素缺乏、钙摄入不足等因素有关，通常表现为骨痛、身高缩短、易骨折等症状。

1、调整饮食

日常可增加富含钙和维生素D的食物，如牛奶、奶酪、西蓝花、深海鱼等。建议每日摄入800-1200毫克钙，同时避免过量饮用咖啡或浓茶。饮食中适量添加豆制品和坚果有助于延缓骨量流失。

2、补充钙剂

碳酸钙D3片、葡萄糖酸钙口服溶液等钙剂可弥补膳食不足。钙剂需与维生素D联合补充以促进吸收，常见组合如骨化三醇胶丸配合钙尔奇D片。补充期间需定期监测血钙水平，防止过量导致结石。

3、药物治疗

双膦酸盐类药物如阿仑膦酸钠片、唑来膦酸注射液可抑制破骨细胞活性。降钙素鼻喷剂适用于急性骨痛缓解，特立帕肽注射液能刺激骨形成。使用药物需严格遵医嘱，注意可能出现胃肠道反应或下颌骨坏死等副作用。

4、物理治疗

脉冲电磁场治疗可改善骨代谢，体外冲击波能缓解慢性骨痛。建议每周进行3次30分钟的阳光照射以促进皮肤合成维生素D，同时配合低强度振动训练增强骨骼应力刺激。

5、手术治疗

对于椎体压缩性骨折可采用经皮椎体成形术，髋部骨折需行人工关节置换术。术后需早期康复训练预防深静脉血栓，并加强抗骨质疏松药物联合治疗防止二次骨折。

骨质疏松患者应避免跌倒风险，居家环境需保持地面干燥并安装扶手。建议每日进行30分钟负重运动如散步或太极拳，戒烟限酒。定期进行骨密度检测，长期治疗需在医生指导下调整方案。出现突发剧痛或活动受限时需立即就医排除骨折。