最近手发麻是怎么回事

手发麻可能由神经压迫、血液循环障碍、颈椎病、糖尿病周围神经病变、腕管综合征等原因引起，可通过调整姿势、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式缓解。

1、神经压迫

长时间保持同一姿势或局部受压可能导致神经受压，引发手部麻木。常见于睡眠时手臂受压或长时间使用键盘鼠标。改变姿势、适当活动可缓解症状。若症状持续，可能与颈椎间盘突出压迫神经根有关，表现为单侧手臂放射性麻木，可遵医嘱使用甲钴胺片、维生素B1片等营养神经药物。

2、血液循环障碍

寒冷刺激或血管受压会导致手部供血不足，出现暂时性麻木感。高血压、动脉硬化等慢性病也可能影响末梢循环。日常需注意保暖，避免长时间蜷曲肢体。雷诺病患者遇冷会出现手指苍白-青紫-潮红的典型变化，需使用硝苯地平缓释片等血管扩张剂。

3、颈椎病

颈椎退行性变可能刺激神经根，引起从颈部向手部的串麻感，常伴随颈部僵硬、头晕。神经根型颈椎病可通过颈椎牵引、超短波治疗改善，严重者需考虑颈椎前路减压术。日常应避免长时间低头，使用颈托辅助支撑。

4、糖尿病周围神经病变

长期血糖控制不佳会损伤周围神经，表现为对称性手套袜套样麻木，可能伴针刺感。需严格监测血糖，使用依帕司他片、硫辛酸胶囊等药物改善微循环。糖尿病患者出现手麻时应检查糖化血红蛋白和神经传导速度。

5、腕管综合征

正中神经在腕部受压会导致拇指、食指、中指麻木，夜间加重，可能出现大鱼际肌萎缩。早期可通过腕部支具固定、局部注射醋酸泼尼松龙注射液治疗，严重者需行腕横韧带切开减压术。需减少重复性手部动作。

建议保持规律作息，避免长时间维持固定姿势，工作时每隔1小时活动手腕和颈部。注意控制血压血糖，均衡摄入B族维生素。若麻木持续超过3天或伴随肌力下降、肌肉萎缩等症状，需及时就诊神经内科或骨科进行肌电图、颈椎MRI等检查。避免自行使用活血类药物，防止掩盖病情。