经常拉肚子是怎么回事
经常拉肚子可能与饮食不当、乳糖不耐受、肠道感染、肠易激综合征、炎症性肠病等原因有关。腹泻可通过调整饮食、补充益生菌、药物治疗等方式缓解。建议及时就医明确病因,避免自行用药延误病情。
1、饮食不当
食用生冷、辛辣或变质食物,可能刺激胃肠黏膜,导致肠道蠕动加快引发腹泻。过量摄入高脂肪食物或酒精,也会影响消化功能。此类情况通常排便次数增多但无发热,调整饮食结构后症状可自行缓解。注意避免空腹饮用浓茶咖啡,食物需充分加热消毒。
2、乳糖不耐受
先天性或继发性乳糖酶缺乏者,摄入奶制品后,未消化的乳糖在肠道发酵引发腹胀、腹泻。症状多在饮奶后数小时出现,氢呼气试验可确诊。选择无乳糖奶粉或服用乳糖酶制剂,可预防发作,同时需注意补充钙,预防骨质疏松。
3、肠道感染
病毒性或细菌性肠炎是急性腹泻常见原因,多与进食不洁食物有关。轮状病毒、诺如病毒等感染常伴呕吐、发热,志贺菌、沙门菌感染可能出现黏液脓血便。需进行粪便常规检查,感染性腹泻需用蒙脱石散、消旋卡多曲胶囊等药物对症治疗,细菌感染需用头孢克肟胶囊等抗生素,药物需在医生指导下使用。
4、肠易激综合征
功能性胃肠病导致的腹泻多与精神压力相关,表现为排便后腹痛缓解、粪便带有黏液。症状反复发作但体重无下降,肠镜检查无器质性病变。可遵医嘱使用匹维溴铵片、痛泻宁颗粒、复方谷氨酰胺肠溶胶囊等药物改善。保持规律作息,有助于改善症状。
5、炎症性肠病
克罗恩病或溃疡性结肠炎属于慢性肠道炎症,典型表现为持续腹泻伴腹痛、便血。可能与免疫异常有关,肠镜下可见黏膜糜烂溃疡。需遵医嘱使用美沙拉嗪肠溶片、巴柳氮钠颗粒、柳氮磺吡啶肠溶片等药物改善。同时需长期随访治疗,避免摄入粗纤维食物,加重肠道负担。
长期腹泻患者需记录排便频率和性状变化,每日饮用淡盐水,预防脱水。饮食选择低渣易消化的米粥、面条,避免豆类、洋葱等产气食物。急性期可暂时禁食,减轻肠道负担,恢复期逐步增加蒸蛋、苹果泥等食物。若腹泻持续超过两周或出现血便、消瘦等症状,需尽快遵医嘱进行肠镜等检查排除肿瘤可能。
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