盆腔积液检查的方法

盆腔积液检查方法主要有超声检查、CT检查、MRI检查、腹腔穿刺检查和妇科检查。

1、超声检查

超声检查是诊断盆腔积液的首选方法，通过高频声波成像可清晰显示积液位置和量。经腹部超声需憋尿充盈膀胱，经阴道超声则无须特殊准备。超声能区分生理性积液和病理性积液，对卵巢囊肿、宫外孕等并发症有较高诊断价值。检查过程无辐射，可重复进行。

2、CT检查

CT检查能多平面重建盆腔结构，对复杂病例可评估积液与周围组织关系。增强CT有助于鉴别脓肿、肿瘤转移等病因。检查需注射对比剂，对碘过敏者禁用。CT具有较高空间分辨率，可同时发现盆腔淋巴结肿大等伴随病变。

3、MRI检查

MRI利用磁场和射频波成像，对软组织对比度优于CT。T2加权像可清晰显示输卵管积水、子宫内膜异位等病因。检查时间长且对金属植入物有限制，但无电离辐射风险。动态增强MRI能评估盆腔器官血流灌注情况。

4、腹腔穿刺

腹腔穿刺在超声引导下抽取积液进行生化、细胞学检查。血性积液需排除宫外孕破裂，脓性积液提示盆腔感染。穿刺液培养可明确病原体，为抗生素选择提供依据。操作需严格消毒，避免肠管损伤。

5、妇科检查

双合诊可触及盆腔包块及压痛，判断积液是否伴随炎症。三合诊对直肠子宫陷凹积液更敏感。检查需排空膀胱，月经期应避免。结合宫颈举痛、附件区增厚等体征，可初步判断输卵管积水或盆腔炎性疾病。

发现盆腔积液后应避免剧烈运动，保持会阴清洁。急性腹痛或发热需及时就医。日常注意保暖，适量补充优质蛋白增强免疫力。建议每年进行妇科体检，异常阴道分泌物应尽早就诊。长期站立工作者可穿弹力袜预防盆腔静脉淤血。