对于早产儿应该怎么样护理

早产儿护理需注重保暖、喂养、感染预防、发育监测和家庭支持五个方面，通过科学干预帮助早产儿追赶生长。

1、保暖

早产儿体温调节能力差，需维持中性温度环境。出生后立即擦干身体，使用预热的包被包裹。住院期间采用暖箱或辐射台保暖，箱温根据体重设定在32-35℃。居家护理时室温保持在24-26℃，避免包裹过厚导致捂热综合征。接触婴儿前需温暖双手，洗澡时水温控制在38-40℃，时间不超过5分钟。

2、喂养

优先选择母乳喂养，母乳需添加母乳强化剂补充营养。吸吮力弱者可采用小勺或滴管喂养，体重低于1800克需鼻胃管喂养。配方奶选择早产儿专用奶粉，每2-3小时喂养一次。喂养后竖抱拍嗝15分钟，观察有无吐奶、腹胀。定期监测体重增长，目标每日增加15-30克。

3、感染预防

严格执行手卫生，接触婴儿前用流动水洗手。奶瓶、衣物每日消毒，避免探视人员接触。脐部护理用75%酒精每日消毒2次至脱落。皮肤皱褶处保持干燥，出现红臀时使用氧化锌软膏。发现体温异常、呼吸急促、奶量下降等感染征兆需立即就医。

4、发育监测

定期进行新生儿行为神经评估，纠正月龄后使用Gesell量表筛查。注意追视、抬头等里程碑事件，发现肌张力异常或反应迟钝时及时康复干预。早产儿视网膜病变筛查从出生后4-6周开始，听力筛查在出院前完成。每3个月评估身高体重头围增长曲线。

5、家庭支持

实施袋鼠式护理，每日皮肤接触不少于1小时。家长需学习心肺复苏技能，掌握呛奶、窒息应急处理。建立规律的睡眠觉醒周期，避免过度刺激。参加早产儿家长互助小组，必要时寻求心理辅导。记录喂养、排便、睡眠日记供医生参考。

早产儿居家护理期间需保持环境安静，避免二手烟暴露。每日进行被动操和抚触按摩促进发育，使用黑白卡进行视觉训练。注意观察呼吸节律、肤色变化及异常哭声，定期随访新生儿科、眼科和康复科。合理补充维生素AD和铁剂，6个月内避免添加辅食。家长应保存好出院小结和检查报告，建立完整的健康档案。