小儿地中海贫血的症状

小儿地中海贫血的症状主要有面色苍白、发育迟缓、食欲减退、黄疸、肝脾肿大等。地中海贫血是一种遗传性溶血性贫血，由于珠蛋白基因缺陷导致血红蛋白合成不足，可分为α型和β型，症状轻重与基因缺陷类型有关。

1、面色苍白

患儿因血红蛋白不足导致皮肤黏膜苍白，尤其在眼睑、甲床等部位明显。轻度贫血可能仅表现为活动后气促，重度贫血时安静状态下也可出现苍白。家长需定期观察孩子面色变化，若持续苍白应就医检查血常规。

2、发育迟缓

长期贫血导致组织缺氧，影响生长发育，表现为身高体重低于同龄儿童、肌肉无力、运动能力差。β型重型地中海贫血患儿在出生后6个月左右开始显现发育滞后。建议家长定期监测生长曲线，及时补充营养。

3、食欲减退

胃肠缺氧引起消化功能下降，患儿常出现拒食、喂养困难、呕吐等症状。长期摄入不足会加重贫血形成恶性循环。家长需少量多餐喂养高蛋白高铁食物，如瘦肉泥、猪肝粉等。

4、黄疸

红细胞破坏增加导致间接胆红素升高，表现为皮肤巩膜黄染，尿液颜色加深。新生儿期可能出现重度黄疸需光疗。家长发现黄疸持续不退时，应检查胆红素水平和网织红细胞计数。

5、肝脾肿大

髓外造血代偿性增生导致肝脾进行性肿大，腹部膨隆明显，严重者可出现脾功能亢进。体检可触及肋下3厘米以上的脾脏。家长需避免孩子腹部碰撞，定期超声监测脏器大小。

地中海贫血患儿日常需保持均衡饮食，适量增加动物肝脏、牛肉、菠菜等富含铁和叶酸的食物。避免剧烈运动加重缺氧症状，注意预防感染。重型患儿需定期输血和去铁治疗，家长应严格遵医嘱进行规范管理，定期复查血清铁蛋白和心脏功能评估。