肝炎有哪些病因
肝炎的病因主要有病毒感染、酒精性肝损伤、药物或毒物损害、自身免疫异常、代谢性疾病等。肝炎是指肝脏炎症反应，可能由多种因素引起，需结合具体病因进行针对性治疗。
1、病毒感染
病毒性肝炎是最常见的类型，主要包括甲型、乙型、丙型、丁型和戊型肝炎病毒。甲型肝炎病毒和戊型肝炎病毒主要通过消化道传播，乙型、丙型和丁型肝炎病毒则主要通过血液、体液或母婴垂直传播。病毒性肝炎可能导致急性或慢性肝脏炎症，长期未治疗可能发展为肝硬化或肝癌。治疗上可使用恩替卡韦分散片、富马酸替诺福韦二吡呋酯片、聚乙二醇干扰素α-2a注射液等抗病毒药物。
2、酒精性肝损伤
长期过量饮酒会导致酒精性肝炎，酒精及其代谢产物可直接损伤肝细胞，引起肝脏脂肪变性、炎症和纤维化。患者可能出现食欲减退、右上腹疼痛、黄疸等症状。戒酒是治疗的关键，严重者可配合使用多烯磷脂酰胆碱胶囊、复方甘草酸苷片等保肝药物，必要时需进行营养支持治疗。
3、药物或毒物损害
某些药物、化学毒物或中草药可能引起药物性肝炎，常见的有对乙酰氨基酚、抗结核药物、部分抗生素等。药物性肝炎通常表现为乏力、恶心、皮肤瘙痒等症状。治疗应立即停用可疑药物，使用谷胱甘肽片、水飞蓟宾胶囊等护肝药物，严重者需住院治疗。
4、自身免疫异常
自身免疫性肝炎是由于免疫系统错误攻击肝细胞导致的慢性炎症，多见于女性患者。临床表现包括疲劳、关节痛、黄疸等。诊断需结合血清自身抗体检测和肝组织病理学检查。治疗主要使用泼尼松片、硫唑嘌呤片等免疫抑制剂，需长期随访监测。
5、代谢性疾病
非酒精性脂肪性肝炎与代谢紊乱密切相关，常见于肥胖、糖尿病、高脂血症患者。肝细胞内脂肪过度堆积可引发炎症反应和纤维化。治疗重点是控制体重、改善胰岛素抵抗，可使用奥利司他胶囊、二甲双胍片等药物，配合饮食控制和运动疗法。
肝炎患者应注意休息，避免劳累，保证充足睡眠。饮食宜清淡易消化，适量摄入优质蛋白如鱼肉、鸡蛋等，限制高脂肪、高糖食物。戒酒戒烟，避免使用可能损伤肝脏的药物。定期复查肝功能、肝脏超声等检查，遵医嘱规范治疗。出现乏力加重、皮肤巩膜黄染、腹胀等症状时应及时就医。
