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心肺复苏术的注意事项有什么

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心肺复苏术的注意事项主要有保持环境安全、确保患者体位正确、按压位置与深度准确、控制按压频率、避免过度通气等。

1、环境安全

实施心肺复苏前需快速评估现场环境,移除可能威胁施救者或患者的危险因素,如触电、火灾、坠落物等。若环境不安全,须先将患者转移至安全区域再施救,避免二次伤害。施救过程中需持续观察环境变化,确保救援过程不受干扰。

2、患者体位

患者须平卧于坚硬平面,如地面或背板,不可在软床或沙发上操作。解开紧身衣物,充分暴露胸部以便定位。若怀疑颈椎损伤,搬动时应保持头颈躯干呈直线,避免扭转。对于孕妇,可在右腰下垫软垫使子宫左移,减轻对下腔静脉压迫。

3、按压技术

按压点选择两乳头连线中点,掌根重叠置于胸骨下半段,双臂伸直与胸壁垂直。成人按压深度5-6厘米,儿童约5厘米,婴儿4厘米。按压后需让胸廓完全回弹,不可倚靠患者胸部。按压中断时间不超过10秒,避免频繁检查脉搏影响灌注。

4、按压频率

保持每分钟100-120次的按压节奏,可使用节拍器或哼唱歌曲辅助维持速率。按压与人工呼吸比例为30:2,若不愿进行人工呼吸可仅做持续胸外按压。多人协作时每2分钟轮换按压者,防止疲劳导致按压质量下降。

5、通气管理

人工呼吸前需开放气道,采用仰头抬颏法或推举下颌法。每次吹气时间约1秒,观察胸廓起伏即可,避免过度通气导致胃内容物反流。使用简易呼吸器时,单手EC手法固定面罩,另一手挤压气囊至胸廓抬起。有条件时应尽早使用自动体外除颤器。

心肺复苏后需持续监测患者生命体征,保持呼吸道通畅,注意保暖。未接受专业培训者应优先进行单纯胸外按压,并尽快呼叫急救系统。定期参加心肺复苏复训课程,更新急救知识。日常生活中应避免吸烟、控制血压血脂,降低心源性猝死风险。若遇突发意识丧失、呼吸异常者,须立即启动应急反应系统。

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