哮喘持续状态应如何治疗

哮喘持续状态需立即就医并采取综合治疗，主要措施包括氧疗、支气管扩张剂、糖皮质激素、机械通气及并发症防治。

哮喘持续状态属于急危重症，治疗需分秒必争。氧疗是基础措施，通过鼻导管或面罩给予高浓度氧气，维持血氧饱和度超过90%。支气管扩张剂首选短效β2受体激动剂如硫酸沙丁胺醇雾化吸入溶液，可快速缓解气道痉挛，严重时需联合异丙托溴铵雾化溶液。糖皮质激素需早期足量使用，常用甲泼尼龙琥珀酸钠注射液或吸入用布地奈德混悬液，抑制气道炎症反应。对于呼吸衰竭患者需评估气管插管指征，实施有创或无创机械通气。同时需纠正脱水、电解质紊乱，警惕气胸、纵隔气肿等并发症，必要时行胸腔闭式引流。

哮喘持续状态患者出院后需长期规范使用控制药物，如布地奈德福莫特罗粉吸入剂或孟鲁司特钠咀嚼片，避免接触过敏原，定期监测肺功能。建议随身携带硫酸沙丁胺醇气雾剂作为急救药物，记录哮喘日记，接种流感疫苗和肺炎疫苗。日常保持环境清洁，避免剧烈情绪波动，进行呼吸训练如腹式呼吸，出现预警症状如夜间憋醒、活动耐力下降时需及时复诊调整治疗方案。