患胆结石怎么办如何治疗

胆结石可通过调整饮食、药物治疗、体外冲击波碎石术、腹腔镜胆囊切除术、开腹胆囊切除术等方式治疗。胆结石通常由胆汁成分异常、胆囊收缩功能减弱、细菌感染、肥胖、妊娠等原因引起。

1、调整饮食

减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入有助于降低胆汁中胆固醇浓度，避免结石增大。每日饮水超过2000毫升可稀释胆汁，推荐食用西蓝花、燕麦等富含膳食纤维的食物。急性发作期需禁食油腻食物，必要时采用静脉营养支持。

2、药物治疗

熊去氧胆酸胶囊能溶解胆固醇结石，适用于直径小于15毫米的X线阴性结石。消炎利胆片可缓解胆囊炎症，头孢克肟分散片用于合并细菌感染的情况。药物治疗需持续3-6个月，期间定期复查超声观察结石变化。

3、体外冲击波碎石

适用于单发直径20毫米以下的胆固醇结石，通过高频声波将结石击碎后随胆汁排出。治疗前需确认胆囊管通畅，术后配合口服胆酸类药物帮助排石。该方法创伤小但存在结石残留概率，半年内复发率较高。

4、腹腔镜手术

腹腔镜胆囊切除术是治疗有症状胆结石的首选方式，在腹部打3-4个小孔完成操作。手术时间30-90分钟，术后1-2天可下床活动。该方法并发症少，但存在胆管损伤、出血等风险，需由经验丰富的外科医生操作。

5、开腹手术

传统开腹胆囊切除术适用于合并急性化脓性胆囊炎、胆囊穿孔等复杂病例。手术切口5-10厘米，需留置引流管2-3天。术后可能出现切口感染、肠粘连等并发症，恢复期较腹腔镜手术延长1-2周。

胆结石患者应保持规律进食习惯，避免长时间空腹。每日进行30分钟快走等有氧运动，控制体重在正常范围。术后1个月内避免提重物，定期复查肝功能及腹部超声。出现持续性右上腹痛、皮肤巩膜黄染等症状时需立即就医。