子宫肌瘤需要马上做手术吗

子宫肌瘤是否需要马上手术需根据肌瘤大小、症状及生育需求综合判断。多数无症状的小肌瘤无须立即手术，若出现严重贫血、压迫症状或疑似恶变则需尽快干预。

子宫肌瘤直径小于5厘米且无月经量过多、尿频便秘等压迫症状时，通常建议每3-6个月复查超声监测变化。这类肌瘤可能与雌激素水平波动有关，保持规律作息、避免高雌激素食物有助于控制进展。若伴随轻度贫血可补充铁剂，如琥珀酸亚铁片、多糖铁复合物胶囊配合维生素C片促进吸收。

当肌瘤导致月经持续10天以上、血红蛋白低于80g/L或引发严重腰痛、排尿困难时，需考虑手术切除。特殊情况下如肌瘤短期内快速增大、绝经后仍生长或影像学提示血流信号异常，应排除肉瘤样变可能，此时需限期行腹腔镜或开腹肌瘤剔除术。备孕女性若肌瘤直径超过4厘米且位于宫腔黏膜下，建议孕前先行宫腔镜手术以避免流产风险。

子宫肌瘤患者日常需限制蜂王浆、雪蛤等含雌激素食物摄入，每周进行3-5次有氧运动控制体重。术后患者应遵医嘱使用戈舍瑞林缓释植入剂等药物预防复发，术后1年内每3个月复查盆腔超声。合并贫血者可适量增加红肉、动物肝脏及深色蔬菜摄入，烹饪时搭配柠檬汁提高铁吸收率。出现异常阴道流血或下腹剧痛需及时返院检查。