冠心病病人植入支架后的注意事项有哪些

冠心病病人植入支架后需要注意定期复查、规范用药、调整生活方式、监测症状变化、预防感染等事项。支架植入术是治疗冠心病的重要手段，但术后管理对长期预后至关重要。

1、定期复查

术后需严格遵循医嘱进行随访，通常在术后1个月、3个月、6个月及每年复查冠状动脉造影或冠脉CT。复查内容包括心电图、心脏彩超、血脂血糖等指标监测，必要时调整抗血小板治疗方案。出现胸痛加重或新发不适症状时应立即就诊。

2、规范用药

必须长期服用阿司匹林肠溶片联合氯吡格雷片等双联抗血小板药物，通常需持续12个月以上。同时需规律服用阿托伐他汀钙片控制血脂、美托洛尔缓释片改善心肌重构。所有药物不可擅自停用或减量，出现牙龈出血等不良反应时应及时咨询医生。

3、调整生活方式

每日保持30分钟有氧运动如快走或游泳，运动时心率控制在最大心率的60%-70%。饮食采用低盐低脂地中海饮食模式，每日食盐摄入不超过5克，严格戒烟并避免二手烟。保持体重指数在18.5-23.9之间，腰围男性不超过90厘米，女性不超过85厘米。

4、监测症状变化

日常记录活动后胸痛发作的频率、持续时间和缓解方式，警惕静息性胸痛或夜间憋醒等危险信号。监测血压和心率波动，家庭自测血压应维持在130/80毫米汞柱以下。出现持续15分钟以上的剧烈胸痛伴大汗时需立即呼叫急救。

5、预防感染

术后1个月内避免侵入性操作如拔牙或胃肠镜检查，必须进行时应提前告知医生支架植入史并加强抗感染措施。保持皮肤穿刺部位清洁干燥，出现红肿热痛或发热超过38℃需就医。每年接种流感疫苗和肺炎球菌疫苗，减少呼吸道感染风险。

支架术后康复需要建立健康档案记录各项指标变化，家属应协助监督用药和症状监测。饮食上增加深海鱼类和坚果摄入，补充欧米伽3脂肪酸。避免突然的寒冷刺激和情绪激动，学习腹式呼吸等放松技巧。参加心脏康复计划能显著改善心肺功能，所有生活调整都需在医生指导下循序渐进实施。