痛风性关节炎有什么危害

痛风性关节炎的危害主要包括关节损伤、肾脏损害、心血管疾病风险增加、痛风石形成以及生活质量下降。痛风性关节炎是尿酸钠晶体沉积在关节及周围组织引发的一种炎症性关节炎。

一、关节损伤

长期反复发作的痛风性关节炎可导致关节软骨和骨骼的侵蚀性破坏，引起关节畸形和功能障碍。尿酸盐结晶在关节内沉积会诱发慢性炎症，逐渐损害关节结构，严重时可能导致关节活动受限甚至残疾。这种情况通常需要积极控制血尿酸水平，并可能需要进行关节腔穿刺或关节镜清理术来缓解症状。

二、肾脏损害

高尿酸血症是痛风的基础，过高的尿酸可能形成尿酸盐结晶沉积在肾脏，引发尿酸性肾病或肾结石。慢性肾脏损害会逐渐影响肾功能，严重时可发展为肾功能不全甚至尿毒症。患者可能出现蛋白尿、夜尿增多等症状，治疗上需使用别嘌醇片、非布司他片等降尿酸药物，并定期监测肾功能。

三、心血管疾病风险增加

痛风与高血压、冠心病等心血管疾病密切相关，高尿酸血症可促进动脉粥样硬化的发生发展。痛风患者发生心肌梗死、脑卒中等心脑血管事件的概率显著高于普通人群。控制血尿酸水平成为预防心血管并发症的重要措施，常需配合降压、调脂等综合治疗。

四、痛风石形成

长期未控制的痛风可在关节、耳廓等部位形成痛风石，这是尿酸盐结晶聚集形成的皮下结节。痛风石不仅影响外观，还可能破坏局部软组织骨骼，导致慢性疼痛和关节畸形。较大的痛风石可能需要手术切除，同时需坚持服用苯溴马隆片等药物降低血尿酸。

五、生活质量下降

痛风急性发作时剧烈疼痛常使患者无法正常工作和生活，慢性期则因关节畸形和活动受限影响日常功能。反复就医和长期服药给患者带来经济负担和心理压力，部分患者可能出现焦虑抑郁等情绪问题。规范治疗和生活方式调整对改善预后至关重要。

痛风性关节炎患者应坚持低嘌呤饮食，限制动物内脏、海鲜等高嘌呤食物摄入，每日饮水2000毫升以上促进尿酸排泄。适度进行步行、游泳等有氧运动，避免剧烈运动和关节损伤。戒烟限酒，特别是啤酒和白酒容易诱发痛风发作。定期监测血尿酸和肾功能指标，遵医嘱规律服用降尿酸药物，不可随意停药。出现关节红肿热痛等急性发作迹象时应及时休息并就医，急性期可抬高患肢、局部冷敷缓解症状。保持健康体重，避免肥胖加重关节负担。