骨质疏松补什么

骨质疏松患者可以适量补充钙剂、维生素D、维生素K、优质蛋白以及镁等营养素，也可以在医生指导下使用阿仑膦酸钠片、唑来膦酸注射液、雷洛昔芬片、特立帕肽注射液或鲑降钙素注射液等药物。

一、食物

1、钙剂

钙是构成骨骼的主要矿物质，充足的钙摄入有助于维持骨密度。骨质疏松患者日常可以适量食用牛奶、豆制品、深绿色蔬菜等富含钙的食物。对于无法通过饮食满足需求的个体，可在医生或营养师指导下选择碳酸钙D3片、乳酸钙颗粒等钙补充剂。补充钙剂时应注意分次服用，并避免与富含草酸的食物同食，以促进吸收。

2、维生素D

维生素D能促进肠道对钙的吸收，并帮助钙沉积到骨骼中，对防治骨质疏松至关重要。人体可通过晒太阳合成维生素D，也可从蛋黄、动物肝脏、深海鱼等食物中获取。对于日照不足或吸收障碍的患者，医生可能会建议使用维生素D滴剂或骨化三醇软胶囊等制剂进行补充，使用前需评估体内维生素D水平。

3、维生素K

维生素K参与合成骨钙素，这是一种对骨骼矿化至关重要的蛋白质，有助于将钙引导至骨骼。纳豆、菠菜、西兰花等食物是维生素K的良好来源。适量补充维生素K可能对骨骼健康有益，但对于正在使用华法林等抗凝药物的患者，补充前必须咨询医生，因为维生素K会影响药物效果。

4、优质蛋白

蛋白质是骨骼有机基质的重要组成部分，摄入充足的优质蛋白有助于维持肌肉量和骨骼强度。患者可适量摄入鱼肉、瘦肉、鸡蛋、奶制品及豆类。但应注意均衡摄入，避免过高蛋白质饮食增加钙的尿排泄，反而不利于骨骼健康。

5、镁

镁参与骨骼代谢，并影响甲状旁腺激素和活性维生素D的水平，对钙的平衡有调节作用。坚果、全谷物、深绿色蔬菜中含有丰富的镁。保证膳食中镁的充足摄入，有助于骨骼健康。通常优先推荐通过均衡饮食补充，在明确缺乏时才考虑补充剂。

二、药物

1、阿仑膦酸钠片

阿仑膦酸钠片属于双膦酸盐类药物，是治疗骨质疏松的常用药。它通过抑制破骨细胞的活性，减缓骨吸收，从而增加骨密度，降低骨折风险。该药物适用于绝经后妇女和男性的骨质疏松症。使用时必须严格遵循清晨空腹、用大量白水送服、服药后保持直立至少30分钟等要求，以减少对食管的刺激。

2、唑来膦酸注射液

唑来膦酸注射液同样属于双膦酸盐类，通过静脉滴注给药，每年一次，使用较为方便。它主要用于治疗绝经后妇女的骨质疏松症，以及用于治疗与激素相关的骨质疏松。用药后部分患者可能出现发热、肌肉酸痛等流感样症状，通常为一过性。使用前需评估肾功能，并由专业医护人员操作。

3、雷洛昔芬片

雷洛昔芬片属于选择性雌激素受体调节剂。它在骨骼中发挥类似雌激素的作用，抑制骨吸收，增加骨密度，主要用于预防和治疗绝经后女性的骨质疏松症。同时，它不刺激乳腺和子宫内膜，降低了相关肿瘤的风险。但有静脉血栓病史的患者禁用。

4、特立帕肽注射液

特立帕肽注射液是一种甲状旁腺激素类似物，是目前少数能促进骨形成的药物之一。它通过间歇性皮下注射，刺激成骨细胞活性，促进新骨生成，显著增加骨密度，适用于有高骨折风险的绝经后妇女和男性骨质疏松患者。治疗时间通常不超过24个月，使用后需监测血钙水平。

5、鲑降钙素注射液

鲑降钙素注射液是一种钙调节激素，能快速抑制破骨细胞活性，减少骨钙释放入血，具有镇痛效果，尤其适用于伴有骨痛的骨质疏松患者。它可通过肌肉或皮下注射给药。常见不良反应包括面部潮红、恶心等，长期使用需注意可能产生抗体而降低疗效。

骨质疏松的防治需要综合管理，在医生指导下进行规范的药物和营养补充是关键。同时，建议患者保持均衡饮食，确保钙与多种营养素的摄入，坚持进行适量的负重运动如散步、慢跑、太极拳等，以刺激骨骼、增强肌力、改善平衡能力。戒烟限酒，避免过量饮用咖啡和碳酸饮料，防止跌倒，定期进行骨密度检测，这些都是维护骨骼长期健康不可或缺的生活措施。