乳腺癌内分泌治疗有哪些副反应

乳腺癌内分泌治疗常见副反应主要有潮热、关节疼痛、骨质疏松、子宫内膜增厚、血脂异常等。内分泌治疗通过调节激素水平抑制肿瘤生长，但可能干扰正常生理功能。

1、潮热

潮热是雌激素水平下降导致的血管舒缩症状，表现为面部颈部突发发热感，可能伴随出汗心悸。轻度潮热可通过穿着透气衣物、避免辛辣食物缓解，严重时可遵医嘱使用加巴喷丁胶囊或文拉法辛缓释片调节神经功能。

2、关节疼痛

芳香化酶抑制剂类药物可能引发关节僵硬和肌肉酸痛，晨起时症状明显。建议进行适度有氧运动如游泳，疼痛持续可考虑换用枸橼酸托瑞米芬片等选择性雌激素受体调节剂。

3、骨质疏松

长期雌激素抑制会加速骨量流失，增加骨折风险。治疗期间需定期监测骨密度，补充钙剂和维生素D3滴剂，必要时联用阿仑膦酸钠片等抗骨吸收药物。

4、子宫内膜增厚

他莫昔芬等药物可能刺激子宫内膜增生，表现为异常阴道出血。每6-12个月需进行妇科超声检查，发现病变时可更换为依西美坦片等芳香化酶抑制剂。

5、血脂异常

内分泌治疗可能升高低密度脂蛋白胆固醇，需每3个月检测血脂。饮食上减少饱和脂肪摄入，必要时联合阿托伐他汀钙片调节血脂代谢。

接受内分泌治疗期间应保持均衡饮食，重点增加豆制品、深海鱼等植物雌激素和欧米伽3脂肪酸的摄入，每周进行150分钟中等强度运动如快走或瑜伽，定期复查肝肾功能、骨密度及妇科相关指标，出现严重不适及时与主治医生沟通调整用药方案，避免自行停药影响治疗效果。