髋关节置换的注意事项

髋关节置换术后需注意伤口护理、活动限制、药物管理、康复训练和定期复查等事项，以促进恢复并减少并发症。

1、伤口护理

术后需保持伤口干燥清洁，避免沾水或污染。每日观察伤口有无红肿、渗液或发热等感染迹象，发现异常应及时就医。伤口敷料需按医嘱定期更换，不可自行撕揭。洗澡时可使用防水敷料保护，术后2周内避免盆浴或游泳。

2、活动限制

术后6-8周内需避免髋关节过度屈曲、内收或内旋动作，如跷二郎腿、深蹲或弯腰拾物。使用助行器或拐杖辅助行走，避免患肢完全负重。睡眠时可在双腿间夹枕头防止髋关节内收。3个月内禁止驾驶或进行剧烈运动。

3、药物管理

需遵医嘱按时服用抗凝药物如利伐沙班片预防血栓，使用塞来昔布胶囊缓解疼痛和炎症。禁止自行调整药物剂量或停药，出现牙龈出血、黑便等不良反应需立即就诊。术后1个月内避免服用阿司匹林等影响凝血功能的药物。

4、康复训练

术后第2天即可在医生指导下进行踝泵运动、股四头肌收缩等床上锻炼。2周后开始借助平行杠进行站立平衡训练，逐步过渡到步行训练。6周后加入髋关节外展、后伸等抗阻训练，但需避免疼痛加重。康复过程中出现关节脱位感应立即停止活动。

5、定期复查

术后1个月、3个月、6个月需复查X线评估假体位置和骨愈合情况。每年需进行1次常规随访，通过血液检查监测假体金属离子浓度。若出现关节僵硬、异常响声或患肢长度差异增大等状况，需提前就诊排查假体松动或感染。

术后饮食应保证充足优质蛋白和维生素C摄入，如鱼肉、鸡蛋和西蓝花等，促进组织修复。每日饮水量保持在1500-2000毫升，预防泌尿系统感染。保持适度活动量，避免久坐超过1小时。注意居家环境安全，移除地毯等易绊倒物品，浴室加装防滑垫和扶手。保持积极心态，康复期间可参加病友交流活动获取心理支持。严格戒烟限酒，控制体重减轻关节负担。