房间隔小缺损是否严重

房间隔小缺损是否严重需结合缺损大小、位置及并发症情况综合判断，多数情况下不严重。

缺损直径小于5毫米且位于中央部位时，对心脏血流动力学影响较小。这类缺损在婴幼儿期存在自然闭合可能性，日常仅需定期随访心脏超声检查。患者通常无明显胸闷气促症状，活动耐量可接近正常水平，无须限制体育锻炼。但需注意预防呼吸道感染，避免加重心脏负担。

当缺损边缘缺乏足够组织支撑或合并肺动脉高压时，可能引起右心室容量负荷增加。这种情况可能导致活动后心悸乏力，长期存在会引发心脏扩大。若通过超声检查发现右心室进行性扩张，或出现房性心律失常等并发症，则需要考虑手术干预。

确诊房间隔缺损后应每6-12个月复查心脏超声，观察缺损变化及心功能状态。日常保持低盐饮食控制血容量，适当进行散步游泳等有氧运动增强心肺功能。出现呼吸道感染症状时应及时治疗，避免诱发心力衰竭。若随访中发现缺损增大或出现重度肺动脉高压，需在心内科、心外科医生指导下选择封堵器介入治疗或外科修补手术。