得二尖瓣关闭不全应注意什么

二尖瓣关闭不全患者需注意定期复查、控制基础疾病、调整生活方式、预防感染及监测药物副作用。二尖瓣关闭不全是心脏瓣膜病的一种，可能由风湿性心脏病、退行性病变或先天性畸形等因素引起。

1、定期复查

每6-12个月需进行心脏超声检查，评估瓣膜反流程度和心功能变化。若出现活动后气促、下肢水肿等心力衰竭症状，应立即就医。医生可能根据病情调整治疗方案，如增加利尿剂呋塞米片或血管扩张剂硝酸异山梨酯片的用量。

2、控制基础疾病

合并高血压者需将血压控制在130/80毫米汞柱以下，可使用缬沙坦胶囊等ARB类药物。糖尿病患者应维持糖化血红蛋白低于7%，推荐使用二甲双胍缓释片。风湿活动期患者需长期注射苄星青霉素注射液预防复发。

3、调整生活方式

每日钠盐摄入不超过5克，避免腌制食品。适度进行快走、游泳等有氧运动，心率控制在220-年龄×60%以下。戒烟并限制酒精摄入，男性每日饮酒不超过25克乙醇当量。

4、预防感染

拔牙、内镜检查前应预防性使用阿莫西林胶囊。出现发热、关节痛等感染症状时需及时查血常规和C反应蛋白。流感季节前建议接种肺炎球菌多糖疫苗和流感疫苗。

5、监测药物副作用

服用华法林钠片者需每周监测INR值，维持在2-3之间。使用地高辛片时要观察有无黄视、恶心等中毒表现。利尿剂可能导致低钾血症，需定期复查电解质。

日常保持情绪稳定，避免剧烈运动和重体力劳动，睡眠时可采用高枕卧位减轻呼吸困难。饮食以低脂高纤维为主，适量补充富含钾离子的香蕉、橙子等水果。若出现夜间阵发性呼吸困难或咯粉红色泡沫痰，提示急性左心衰竭，须立即急诊处理。