高血压到了190多怎么办

血压达到190毫米汞柱属于高血压急症，需立即就医处理。高血压急症可通过静脉降压药物、口服降压药物、心电监护、吸氧支持、病因排查等方式治疗，通常由情绪激动、药物中断、急性肾损伤、嗜铬细胞瘤、主动脉夹层等原因引起。

静脉降压药物常用于快速控制血压，如乌拉地尔注射液或尼卡地平注射液，需在重症监护下使用，同时监测心率变化。口服降压药物可选择硝苯地平控释片或卡托普利片，但起效较慢，适合血压初步稳定后的维持治疗。心电监护能实时观察血压波动和心脏供血情况，防止出现心肌缺血或心律失常。吸氧支持适用于伴随胸闷气促的患者，通过鼻导管或面罩提高血氧饱和度。病因排查包括血液检查、肾脏超声、肾上腺CT等，需排除继发性高血压因素。

高血压急症患者出院后需每日定时测量血压并记录，使用电子血压计时注意保持袖带与心脏平齐。饮食上限制钠盐摄入，每日不超过5克，避免腌制食品和加工肉类。适当增加富含钾的香蕉、菠菜等食物，有助于平衡体内电解质。运动选择散步或太极拳等低强度活动，避免剧烈运动导致血压骤升。严格遵医嘱服用降压药物，不可自行增减剂量，若出现头晕或乏力需及时复诊调整用药方案。保持情绪稳定，可通过深呼吸或冥想缓解压力，睡眠时间保证7-8小时。