面瘫的体格检查方法

面瘫的体格检查可分为静止检查和运动检查两个方面，前者包括茎乳突、额部、眼、耳、面颊、口、舌的检查，后者包括抬眉运动、皱眉、闭眼、示齿、耸鼻、努嘴、鼓腮等检查。

1、静止检查

茎乳突：检查茎乳突是否疼痛；

额部：检查左右两边额部皮肤皱纹是否相同、变浅或消失；

眼：检查眼裂的大小，两侧是否对称、变小或变大；上眼睑是否下垂，下眼睑是否外翻，眼睑是否抽搐、肿胀；是否有眼结膜充血溃疡、流泪、干涩等不适症状；

耳：检查外耳及听觉的变化；

口：检查口角是否对称、下垂或上提；口唇有无肿胀；人中是否偏斜；

舌：检查舌的大小及位置，味觉是否正常；

面颊：检查面颊部有无抽搐，两侧是否对称；两侧鼻唇沟是否一致，有无深浅的变化；有无面肌的僵硬、麻木或萎缩。

2、运动检查

抬眉运动：检查枕额肌额腹的运动功能；

皱眉：检查皱眉肌功能是否正常；

闭眼：检查眼睛的闭合程度，同时观察闭眼时有无提口角的运动；

耸鼻：观察压鼻肌是否有皱纹，两侧上唇运动幅度是否相同；

示齿：检查口裂是否变形，两侧口角运动幅度、上下牙齿暴露的数目及高度是否相同；

努嘴：检查努嘴的形状是否对称，两侧口角至人中的距离是否相同；

鼓腮：主要检查口轮匝肌的运动功能。