动脉瘤痛怎么办好

动脉瘤痛可通过卧床休息、药物镇痛、控制血压、介入栓塞术、开颅夹闭术等方式治疗。动脉瘤痛通常由血管壁损伤、血压波动、炎症刺激、血栓形成、动脉瘤破裂等原因引起。

1、卧床休息

急性期需绝对卧床，避免头部剧烈活动。保持环境安静，减少声光刺激，采取侧卧位防止误吸。监测心率、血压等生命体征，记录疼痛发作频率和持续时间。

2、药物镇痛

可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、曲马多缓释片等药物缓解疼痛。伴有脑血管痉挛时需使用尼莫地平片，颅内压增高者需配合甘露醇注射液脱水治疗。

3、控制血压

将血压维持在120-130/80-85毫米汞柱范围。可选用硝苯地平控释片或缬沙坦胶囊等长效降压药，避免血压骤升导致动脉瘤扩大或破裂。每日早晚监测血压并记录。

4、介入栓塞术

适用于未破裂的囊性动脉瘤，通过股动脉穿刺植入铂金弹簧圈封闭瘤腔。术后需平卧24小时，穿刺部位加压包扎，观察足背动脉搏动及肢体活动情况。

5、开颅夹闭术

针对宽颈动脉瘤或已破裂病例，行翼点入路开颅后用钛合金动脉瘤夹阻断瘤颈。术后需监测瞳孔变化及意识状态，预防脑血管痉挛和脑积水等并发症。

日常应保持大便通畅避免用力，控制每日钠盐摄入低于5克。戒烟限酒，避免咖啡因饮料。进行散步等低强度有氧运动时需家属陪同，出现剧烈头痛、呕吐或意识改变应立即就医。定期复查CT血管造影评估动脉瘤变化，神经外科随访间隔不超过3个月。