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小孩腹胀呕吐怎么回事

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小孩腹胀呕吐可能由喂养不当、胃肠功能紊乱、急性胃肠炎肠梗阻、食物过敏等原因引起,可通过调整饮食、腹部按摩、药物治疗、胃肠减压、回避过敏原等方式缓解。建议家长及时带孩子就医,明确病因后遵医嘱处理。

1、喂养不当

婴幼儿进食过快、奶瓶喂养姿势不当可能导致吞入过多空气,配方奶浓度过高或辅食添加过早也可能引发腹胀呕吐。家长需采用正确喂养姿势,喂奶后竖抱拍嗝10-15分钟,6月龄内婴儿应按需喂养,避免强迫进食。若症状持续可尝试使用枯草杆菌二联活菌颗粒调节肠道菌群。

2、胃肠功能紊乱

腹部受凉或饮食结构突然改变可能造成胃肠蠕动异常,表现为阵发性腹胀伴非喷射性呕吐。建议用38-40℃热水袋热敷脐周10分钟,顺时针按摩腹部促进排气,适当补充口服补液盐散预防脱水。症状明显时可短期使用颠茄片缓解肠痉挛。

3、急性胃肠炎

轮状病毒或诺如病毒感染时会出现呕吐伴蛋花样便,可能伴随低热。家长需注意观察尿量防止脱水,呕吐后禁食1-2小时再少量多次喂补液盐。医生可能开具蒙脱石散止泻、双歧杆菌三联活菌散调节菌群,严重时需静脉补液治疗。

4、肠梗阻

先天性肠旋转不良或肠套叠可能导致胆汁性呕吐、腹胀呈进行性加重,腹部可见肠型。需立即禁食禁水并就医,通过空气灌肠或手术治疗。发病初期可能使用注射用头孢曲松钠预防感染,术后需肠外营养支持。

5、食物过敏

牛奶蛋白或鸡蛋过敏常见于婴幼儿,多在进食后2小时内出现呕吐伴皮疹。家长应记录饮食日记,回避可疑过敏食物,必要时换用深度水解配方奶粉。急性发作时可遵医嘱服用盐酸西替利嗪滴剂,严重过敏需备用肾上腺素自动注射笔。

日常需保持饮食规律,避免暴饮暴食,选择易消化食物如米汤、烂面条等。注意餐具消毒,养成饭前洗手习惯。观察呕吐物性状、次数及伴随症状,若出现精神萎靡、尿量减少、呕吐物带血或咖啡样物质,应立即急诊处理。恢复期可适当补充锌制剂促进肠黏膜修复,但所有药物使用均需在儿科医生指导下进行。

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