外耳道炎怎么治疗

外耳道炎可通过保持耳道干燥、使用抗生素滴耳液、口服抗生素、止痛消炎、手术引流等方式治疗。外耳道炎通常由细菌感染、真菌感染、耳道损伤、过敏反应、耳道异物等原因引起。

1、保持耳道干燥

避免耳道进水是治疗外耳道炎的基础措施。游泳或洗澡时可使用防水耳塞，洗头后及时用棉签吸干耳道水分。潮湿环境容易滋生细菌或真菌，加重炎症。日常避免频繁掏耳，减少对耳道皮肤的刺激。若耳道分泌物较多，可用无菌棉签轻轻擦拭外耳道口，但不要深入耳道内部。

2、使用抗生素滴耳液

细菌性外耳道炎可遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等局部抗生素。滴药前需清洁耳道，将头侧向健侧，轻拉耳廓使耳道变直，滴入药液后保持体位几分钟。真菌性外耳道炎需使用克霉唑滴耳液等抗真菌药物。滴耳液使用周期通常为7-10天，即使症状缓解也需完成疗程。

3、口服抗生素

严重感染或伴有发热时需口服头孢克洛分散片、阿莫西林克拉维酸钾片等全身抗生素。糖尿病患者或免疫力低下者更易发生严重感染，可能需要静脉输液治疗。口服抗生素需按疗程服用，不可自行停药。用药期间可能出现胃肠不适，可与食物同服减轻刺激。

4、止痛消炎

疼痛明显时可短期服用布洛芬缓释胶囊或对乙酰氨基酚片缓解症状。局部热敷也有助于减轻疼痛和肿胀。避免用力咀嚼或压迫患侧耳朵，睡觉时尽量健侧卧位。若耳周淋巴结肿大或出现听力下降，提示感染扩散，需及时复诊调整治疗方案。

5、手术引流

形成耳道脓肿时需在局麻下行脓肿切开引流术。术后需定期换药，保持引流通畅。严重外耳道狭窄或外耳道胆脂瘤可能需行外耳道成形术。术后避免剧烈运动，防止伤口出血。糖尿病患者术后需严格控制血糖，促进伤口愈合。

治疗期间应避免游泳、乘飞机等可能加重耳压变化的活动。饮食宜清淡，多摄入富含维生素C的西蓝花、猕猴桃等食物，有助于增强免疫力。戒除挖耳习惯，减少使用入耳式耳机。若治疗后症状无改善或出现面部麻木、眩晕等表现，需警惕恶性外耳道炎可能，应立即就医。愈后3个月内定期复查耳镜，评估耳道恢复情况。