半月板损伤很疼吗
半月板损伤通常会引起明显疼痛,疼痛程度与损伤类型和严重程度有关。主要有轻度撕裂、完全撕裂、桶柄样撕裂、退行性撕裂、合并韧带损伤等情况。
1、轻度撕裂
半月板边缘的微小撕裂可能仅表现为轻微隐痛,在膝关节屈伸活动时加重。这类损伤通常由扭转动作引起,可能伴随关节弹响感。早期可通过制动休息和冷敷缓解症状。
2、完全撕裂
半月板体部的全层撕裂会产生锐痛,尤其在负重行走时明显。患者常描述为关节间隙的刺痛,可能伴随关节交锁现象。这类损伤多由运动创伤导致,需要关节镜评估处理。
3、桶柄样撕裂
半月板纵行大范围撕裂会导致剧烈疼痛和关节活动受限。典型表现为无法完全伸直膝关节,关节腔内可能有积血。这种损伤常见于年轻患者的运动伤害,通常需要手术修复。
4、退行性撕裂
中老年患者的半月板退变损伤多表现为慢性钝痛,晨起时关节僵硬明显。疼痛程度随天气变化,上下楼梯时加重。这类损伤与关节退变相关,需结合软骨状况综合治疗。
5、合并韧带损伤
当半月板损伤合并前交叉韧带断裂时,疼痛会显著加剧并伴随关节不稳。患者在急停变向时可能出现关节错动感,需要MRI检查明确损伤程度。
半月板损伤后应避免跑跳等冲击性运动,建议选择游泳等非负重锻炼维持肌力。日常可佩戴护膝提供支撑,控制体重减轻关节负荷。注意膝关节保暖,睡眠时可在膝下垫软枕保持微屈姿势。若疼痛持续超过两周或出现关节交锁,应及时到骨科或运动医学科就诊评估。