手臂皮下长小颗粒

手臂皮下长小颗粒可能是脂肪瘤、表皮囊肿或毛囊炎等引起的。脂肪瘤是常见的良性软组织肿瘤，表皮囊肿多由毛囊堵塞导致，毛囊炎则与细菌感染有关。建议及时就医明确诊断。

1、脂肪瘤

脂肪瘤是成熟脂肪细胞构成的良性肿瘤，触感柔软且可移动。可能与遗传因素或局部脂肪代谢异常有关，通常无痛感但可能逐渐增大。体积较小且无症状时无须处理，若影响外观或压迫神经可手术切除，常用术式包括传统切除术或微创吸脂术。

2、表皮囊肿

表皮囊肿因毛囊口堵塞导致角质堆积形成，囊壁为复层鳞状上皮，内含豆腐渣样物质。可能因外伤或毛囊炎反复发作诱发，常伴有局部红肿或继发感染。未感染时可观察，合并感染需外用莫匹罗星软膏或口服头孢呋辛酯片，化脓后需切开引流。

3、毛囊炎

毛囊炎多由金黄色葡萄球菌感染引起，表现为红色丘疹伴脓头。常见诱因包括多汗、刮毛或免疫力下降。轻度可用碘伏消毒，严重时需外用夫西地酸乳膏或口服阿奇霉素分散片，反复发作者需排查糖尿病等基础疾病。

4、淋巴结肿大

浅表淋巴结肿大可能因上肢感染或免疫反应导致，质地较硬且活动度差。可能伴随发热或压痛，需超声检查鉴别。细菌感染引起者可服用阿莫西林克拉维酸钾片，病毒感染通常具有自限性，结核性淋巴结炎需规范抗结核治疗。

5、钙化上皮瘤

钙化上皮瘤是来源于毛囊的良性肿瘤，多见于青少年，表现为皮下硬结。病理检查可见影细胞和钙化灶，需与基底细胞癌鉴别。确诊后建议手术完整切除，预后良好但偶有复发可能。

日常需保持皮肤清洁干燥，避免抓挠或挤压皮损。穿着宽松衣物减少摩擦，饮食注意限制高糖高脂食物摄入。若颗粒持续增大、破溃或伴随疼痛发热，应立即至皮肤科或普外科就诊，必要时进行超声或病理检查以明确性质。