酒后胃部烧灼感是怎么回事

酒后胃部烧灼感可能由酒精直接刺激、胃酸分泌增多、胃黏膜屏障受损、合并胃食管反流病、合并慢性胃炎等原因引起，可通过调整饮酒习惯、饮食调理、药物治疗、胃镜检查、生活方式干预等方式缓解。

一、酒精直接刺激

酒精，特别是高浓度酒，对胃黏膜有直接的化学刺激作用，可导致胃黏膜充血、水肿，引发烧灼感。这是一种常见的生理性反应。改善措施主要在于减少或避免饮用高浓度酒，选择低度酒并控制饮用量，饮酒时避免空腹，可适当进食一些食物如面包、牛奶以减轻刺激。

二、胃酸分泌增多

酒精能够刺激胃壁细胞，促进胃酸分泌。当胃内酸度显著升高时，会对胃黏膜产生刺激，引起烧灼不适。这种情况多与饮酒量及个人体质有关。缓解方式包括避免一次性大量饮酒，饮酒后可以适量饮用温开水或吃一些苏打饼干等碱性食物来中和部分胃酸。

三、胃黏膜屏障受损

长期或大量饮酒会破坏胃黏膜的防御屏障，使黏膜更容易受到胃酸和消化酶的侵蚀，严重时可发展为酒精性胃炎。患者除了烧灼感，还可能伴有上腹隐痛、恶心等症状。治疗需严格戒酒，并在医生指导下使用保护胃黏膜的药物，如铝碳酸镁咀嚼片、瑞巴派特片或胶体果胶铋胶囊。

四、合并胃食管反流病

酒精会松弛食管下括约肌，加重胃内容物反流，如果本身患有胃食管反流病，饮酒后烧灼感会尤为明显，疼痛位置可能向胸骨后放射。这与食管黏膜受到反流的胃酸刺激有关。处理时除调整饮酒外，需针对原发病进行治疗，可遵医嘱使用抑制胃酸的药物，如奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片，或促进胃动力的药物如多潘立酮片。

五、合并慢性胃炎

若本身存在慢性胃炎、胃溃疡等基础胃病，胃黏膜已处于炎症或脆弱状态，酒精的刺激会雪上加霜，导致症状急性发作，烧灼感剧烈且可能持续。常伴有腹胀、嗳气等。此时必须就医，在医生指导下进行规范治疗，可能用到抑酸药如艾司奥美拉唑镁肠溶片、胃黏膜保护剂如吉法酯片，并根据是否存在幽门螺杆菌感染决定是否进行根除治疗。

出现酒后胃部烧灼感应首先立即停止饮酒，避免进一步刺激。随后可尝试饮用少量温牛奶或蜂蜜水，它们能在胃黏膜表面形成一层保护膜，缓解不适。饮食上选择清淡、易消化的流质或半流质食物，如小米粥、烂面条，避免油腻、辛辣、过甜的食物及咖啡、浓茶等刺激性饮品。注意休息，避免立即躺下，以防反流加重。如果烧灼感频繁发生、程度剧烈或伴有呕血、黑便、持续腹痛等症状，提示可能存在较严重的胃黏膜损伤或消化性溃疡，须及时前往消化内科就诊，通过胃镜等检查明确诊断，并接受系统治疗。日常生活中，培养健康的饮酒习惯至关重要，最好能做到限酒或戒酒。