腰椎往里凹是什么原因

腰椎往里凹可能是生理性腰椎前凸，也可能与腰椎滑脱、强直性脊柱炎、骨质疏松性椎体压缩骨折、先天性脊柱畸形等疾病有关。

1、生理性腰椎前凸

正常腰椎存在向前凸的生理曲度，若曲度在正常范围内且无疼痛等症状，通常无须干预。长期不良姿势可能导致曲度加深，建议通过核心肌群锻炼和姿势调整改善。

2、腰椎滑脱

腰椎滑脱可能与椎弓峡部裂、退行性变等因素有关，通常表现为腰部酸痛、活动受限等症状。可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、甲钴胺片等药物，严重者需行椎弓根螺钉内固定术。

3、强直性脊柱炎

强直性脊柱炎属于自身免疫性疾病，可能与HLA-B27基因相关，早期表现为晨僵、下腰痛。需遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、柳氮磺吡啶肠溶片，配合康复训练延缓脊柱强直。

4、骨质疏松性椎体压缩骨折

多见于老年人，因骨量减少导致椎体楔形变，可能伴随身高缩短。需补充钙剂和维生素D3颗粒，疼痛明显时可使用鲑降钙素注射液，必要时行椎体成形术。

5、先天性脊柱畸形

如半椎体畸形等先天发育异常，儿童期即可出现脊柱侧弯或后凸。轻度可通过支具矫正，重度需行脊柱矫形融合术，早期干预有助于改善预后。

日常需避免久坐久站，睡眠选择硬板床，加强腰背肌锻炼如小燕飞动作。出现持续腰痛、下肢麻木或排尿异常时应及时就诊骨科或脊柱外科，完善X线、MRI等检查明确诊断。饮食注意补充牛奶、豆制品等含钙食物，肥胖者需控制体重以减轻腰椎负荷。