肛周脓肿一次性根治术怎么做

肛周脓肿一次性根治术通常采用切开引流联合瘘管切除术，主要步骤包括术前准备、麻醉消毒、脓肿定位、切开引流、瘘管探查与切除、创面处理。该手术旨在彻底清除感染源并降低复发概率。

手术开始前需完善血常规、凝血功能等检查，排除手术禁忌。患者取截石位或侧卧位，采用骶管麻醉或局部麻醉。术者通过指诊或超声定位脓肿范围，在波动感最明显处作放射状切口，充分排出脓液后探查脓腔，分离纤维隔确保引流通畅。使用探针轻柔探查是否存在内口及瘘管，确认瘘管走向后完整切除病变组织，修剪创缘呈V形开放。术后创面填塞凡士林纱条止血，覆盖无菌敷料。术中需注意保护肛门括约肌，复杂瘘管可配合挂线疗法分期处理。

术后需保持会阴清洁干燥，每日用高锰酸钾溶液坐浴，定期更换敷料观察愈合情况。饮食宜选择高蛋白、高维生素的流质或半流质食物，避免辛辣刺激。遵医嘱使用头孢克洛分散片、甲硝唑片等抗生素预防感染，疼痛明显时可短期服用布洛芬缓释胶囊。术后1周内避免久坐或剧烈运动，2周后逐步恢复日常活动。若出现发热、创面渗血或剧烈疼痛需及时复诊。