儿童手指甲坑坑洼洼是怎么回事
儿童手指甲坑坑洼洼可能由外伤、营养缺乏、真菌感染、银屑病、斑秃等原因引起，可通过局部护理、补充营养、抗真菌治疗、治疗原发疾病等方式改善。
一、外伤
儿童手指甲受到挤压、碰撞等轻微外伤，可能导致甲母质暂时受损，指甲在生长过程中形成凹陷或不平。这种情况通常无需特殊治疗，随着指甲生长，受损部分会逐渐被新甲替代。家长需注意看护儿童，避免指甲再次受伤，保持局部清洁干燥。如果伴随甲下出血或剧烈疼痛，家长需带儿童就医检查，排除骨折或严重甲床损伤。
二、营养缺乏
缺乏铁、锌、蛋白质或维生素等关键营养素，会影响指甲角蛋白的正常合成，导致甲板变薄、变脆，出现点状凹陷或纵嵴。这与儿童挑食、偏食或消化吸收功能不良有关。改善措施是调整饮食，保证均衡营养，适量增加瘦肉、动物肝脏、蛋类、奶制品、坚果等食物的摄入。若饮食调整后改善不明显，家长需带儿童就医，在医生指导下进行营养素检测并考虑补充相应的营养素制剂，如葡萄糖酸锌口服溶液、蛋白琥珀酸铁口服溶液等。
三、真菌感染
由皮肤癣菌等真菌侵入甲板或甲床引起，称为甲癣。感染后甲板可能增厚、变色、失去光泽，表面出现凹凸不平或粉末状改变。儿童可能因手足多汗、卫生习惯不佳或接触传染源而感染。治疗需在医生指导下进行，通常使用抗真菌药物，如盐酸阿莫罗芬搽剂、环吡酮胺乳膏进行局部外涂。对于感染较严重的情况，医生可能会建议口服抗真菌药物，如伊曲康唑胶囊，但需严格评估儿童肝肾功能。
四、银屑病
银屑病是一种慢性炎症性皮肤病，可累及指甲，称为甲银屑病。表现为甲板上的点状凹陷，如同顶针样，甲板可能增厚、浑浊或与甲床分离。这与免疫系统功能紊乱有关，可能有遗传倾向。治疗重点在于控制全身及皮肤的银屑病病情。医生可能会根据病情严重程度，开具外用药物如卡泊三醇软膏、他克莫司软膏，或进行光疗、系统用药等综合治疗。指甲变化会随着皮肤病情的好转而缓慢改善。
五、斑秃
斑秃是一种自身免疫性疾病，毛囊受到免疫攻击导致脱发，有时也会累及指甲。指甲可能表现为均匀的针尖大小点状凹陷，排列成规则的横行或纵行，甲板表面粗糙如磨砂玻璃。治疗主要针对斑秃本身，以控制免疫反应、促进毛发生长为目标。医生可能会使用米诺地尔搽剂外用，或局部注射糖皮质激素如复方倍他米松注射液。指甲的异常通常在毛发再生后逐渐恢复正常。
家长发现儿童指甲出现坑坑洼洼时，无须过度焦虑，但应保持观察。首要任务是回顾近期是否有外伤史，并审视儿童的日常饮食是否均衡。应鼓励儿童养成勤洗手、保持手足干燥的卫生习惯，不与他人共用指甲剪、毛巾等物品。如果指甲改变持续存在、进行性加重，或伴有脱发、皮肤红斑、瘙痒等其他症状，应及时带儿童前往皮肤科就诊，由专业医生进行诊断，明确病因后遵医嘱进行针对性治疗和护理，避免自行用药。
