小孩血压高的原因
儿童血压高可能由遗传因素、肥胖、肾脏疾病、内分泌疾病、心血管异常等原因引起，表现为头晕、头痛、视力模糊等症状。建议家长及时带孩子就医检查，明确病因后遵医嘱治疗。
1、遗传因素
家族中有高血压病史的儿童，发生血压高的概率较高。这类儿童可能存在基因缺陷，导致血管紧张素系统异常或钠代谢紊乱。家长需定期监测孩子血压，培养低盐饮食和规律运动的习惯。若血压持续升高，应在医生指导下使用氨氯地平片等降压药物。
2、肥胖
体重超过正常范围的儿童，脂肪组织会分泌过多炎症因子，导致血管内皮功能受损。肥胖儿童常伴有胰岛素抵抗，进一步加重血压升高。家长需帮助孩子控制每日热量摄入，增加蔬菜水果和全谷物比例，每日保证60分钟中高强度运动。必要时可遵医嘱使用奥利司他胶囊辅助减重。
3、肾脏疾病
急慢性肾炎、肾动脉狭窄等肾脏病变会导致水钠潴留和肾素分泌异常。这类患儿除血压升高外，还可能伴随眼睑浮肿、尿量减少。需通过尿常规、肾功能检查确诊，治疗可选用缬沙坦胶囊等ARB类药物，严重者需进行肾动脉支架植入术。
4、内分泌疾病
肾上腺肿瘤、甲状腺功能亢进等内分泌疾病会引起醛固酮或儿茶酚胺过度分泌。患儿可能出现多汗、心悸伴血压骤升，需通过激素检测和影像学检查确诊。治疗需手术切除嗜铬细胞瘤等病灶，或使用甲巯咪唑片控制甲状腺功能。
5、心血管异常
主动脉缩窄等先天性心血管畸形会造成机械性血流梗阻，导致上肢血压显著升高。这类患儿会有下肢无力、跛行等症状，心脏彩超可明确诊断。轻度狭窄可用硝苯地平缓释片控制血压，重度需通过球囊扩张术或血管支架治疗。
家长应定期为孩子测量血压，学龄儿童正常收缩压应低于年龄×2+100mmHg。日常饮食要减少腌制食品和含糖饮料，保证每日500克新鲜蔬菜摄入。鼓励进行游泳、篮球等有氧运动，避免长时间使用电子设备。若发现血压超过第95百分位或伴随头痛呕吐等症状，须立即就医排查继发性高血压。治疗期间严格遵医嘱用药，不可自行调整剂量。
