心肌梗死怎样治疗

心肌梗死可通过药物治疗、介入治疗、手术治疗、心脏康复训练、生活方式调整等方式治疗。心肌梗死通常由冠状动脉粥样硬化、血栓形成、血管痉挛、高血压、糖尿病等原因引起。

1、药物治疗

心肌梗死急性期需立即使用抗血小板药物如阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片，以及抗凝药物如肝素钠注射液。缓解期可遵医嘱使用硝酸甘油片、美托洛尔缓释片等改善心肌供血。药物需严格遵循医嘱，不可自行调整剂量。

2、介入治疗

经皮冠状动脉介入治疗是心肌梗死的重要救治手段，包括球囊扩张术和支架植入术。手术需在发病12小时内进行，能有效开通闭塞血管。术后需长期服用抗凝药物预防血栓形成。

3、手术治疗

对于多支血管病变或介入治疗失败者，可能需行冠状动脉旁路移植术。手术通过取患者自身血管搭建旁路，改善心肌供血。术前需全面评估心肺功能，术后需密切监测并发症。

4、心脏康复训练

病情稳定后可开始循序渐进的心脏康复，包括有氧运动、抗阻训练和呼吸训练。康复过程需在心电监护下进行，运动强度控制在靶心率范围内。定期评估运动耐量改善情况。

5、生活方式调整

需严格戒烟限酒，控制每日钠盐摄入低于5克。保持规律作息，避免情绪激动和过度劳累。每周进行3-5次中等强度有氧运动，每次30-60分钟。定期监测血压、血糖和血脂水平。

心肌梗死患者出院后需坚持低脂低盐饮食，多摄入富含膳食纤维的蔬菜水果和优质蛋白。避免剧烈运动和重体力劳动，保持情绪稳定。遵医嘱定期复查心电图、心脏超声和血液指标，随身携带急救药物。家属应学习心肺复苏技能，发现胸痛持续不缓解时立即拨打急救电话。