心肌梗死可以治疗吗
心肌梗死可以治疗,主要通过药物溶栓、介入手术、搭桥手术等方式改善心肌供血,并配合长期药物治疗和生活方式调整。
心肌梗死的治疗核心是尽快恢复冠状动脉血流。发病12小时内可通过静脉注射阿替普酶、瑞替普酶等溶栓药物溶解血栓,或直接进行冠状动脉介入手术放置支架。若血管病变复杂,可能需实施冠状动脉旁路移植术。术后需长期服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片抗血小板聚集,阿托伐他汀钙片调节血脂,以及美托洛尔缓释片控制心率。同时需监测血压血糖,避免情绪激动和过度劳累。
对于合并心源性休克或严重心律失常的患者,需在重症监护室使用主动脉内球囊反搏或临时起搏器辅助治疗。陈旧性心肌梗死患者若出现心力衰竭,可联合沙库巴曲缬沙坦钠片改善心功能。所有治疗方案需根据患者年龄、基础疾病及梗死范围个体化调整。
心肌梗死患者出院后应严格遵循低盐低脂饮食,每日食盐摄入不超过5克,避免动物内脏和油炸食品。每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走或游泳,运动时心率控制在最大心率的60%-70%。戒烟并避免二手烟,限制酒精摄入每日不超过25克。定期复查心电图、心脏超声和血脂指标,随身携带硝酸甘油片应急。保持规律作息和情绪稳定,冬季注意保暖避免寒冷刺激诱发血管痉挛。