预防肺癌 重度烟民是重点
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首先还是要说是重度烟民。根据各国的大量调查资料都说明肺癌的病因与吸纸烟关系极为密切。肺癌发病率的增长与纸烟销售量增多呈平行关系。纸烟中含有苯并芘等多种致癌物质。实验动物吸入纸烟烟雾或涂抹焦油可诱发呼吸道和皮肤癌肿。有吸烟习惯者肺癌发病率比不吸烟者高10倍，吸烟量大者发病率更高，比不吸烟者高20倍。
第二点就是从事矿区工作的一些工人、特种工人，还有55岁以上的人群；以前有慢性肺部疾病史的人群。有重度吸烟史，特殊职业史为中老年人群都是需要我们警惕的人群。
第三点在肺癌高发区，像我国东北一省、云南是肺癌高发区，有肿瘤家族史的百姓也应该重视。
第四点为有慢性肺部疾病史的人群。比如有的结核病患者，虽然临床治愈，但留下了瘢痕灶，在原有瘢痕的基础上，在自身抵抗力下降，免疫力下降，还有在其他的致癌因素影响下发生变化，转变成肺癌，我们把这类癌叫肺瘢痕癌。
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肺癌的患者应该怎样运动
每天可以散步，适当地做一些锻炼，比如做气功，还有其他能增加体力的活动，另外可以慢跑或游泳，但是这是在体力允许的情况下。因为病人的体力很弱，可能不适合做一些剧烈的活动，比如长跑、短跑或跳远，一定要根据体力情况选择适当的活动。肺癌是一种消耗性疾病，病人一旦得了肺癌，病人可能比较困乏、无力、乏力、食欲不振，甚至出现一些厌食、体重下降的情况，所以往往就不愿意活动了，病人体力也就会比较越来越弱。所以肺癌的病人要适量的运动。
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肺癌靶向治疗的方式
肺癌的靶向治疗目前最主要的是口服药物治疗。常见的靶点有药物的靶点，EGFR突变，ALK融合、ROS1的融合，其他也会有一些突变，罕见的或者是少见的，但是没有相关的药物进行应用。在进行靶向治疗的时候，这些靶点的药都是口服的。还有一种靶向药，单抗一类，如西妥昔单抗、贝伐单抗，也有相应的靶点，但是这些靶点就不像口服药的靶点那么精准，但是大分子单克隆的抗体，需要输注治疗。静脉输液应用起来相对比较麻烦。
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怎么筛查肺癌
肺癌在没有症状的时候，尤其是40岁以上的成年人，提倡做常规的检查。常规的体检包括抽血检查、常规X光片，X光片对于早期的肺癌或者是磨玻璃结节是显示不出来的。所以做低剂量的螺旋ct、肺部扫描是非常重要的。可以每年做一次体检，经过影像学来判断是否有结节，或者是有早期的磨玻璃样的结节，判断是否有肺癌的发生。如果出现了咳嗽、咯血、胸痛、胸闷这些症状再去检查，很可能那时候已经是中期或者是晚期。所以常规的查体是非常重要的。
肺癌咯血原因
肺癌是一个肿瘤。在生长到一定体积后，会坏死，则需要很多营养，有时肿瘤本身营养缺乏或血供减少，肿瘤细胞有坏死，会出现痰中带血或少量的咯血现象。而咯血量一般不大，血痰而已。但是，有时肿瘤如果破坏肺的血管，尤其是包括支气管动脉或肺动脉的分支，在这种情况下，咯血量会比较大，严重的出现大咯血，比如每口咯出鲜血，咯血的频率也会很高，每次咯出很多口。咯血量大时，相对发生率比较少。肺癌的咳血，通常量还是比较少，大咯血相对比较少。其他的肺癌引起咯血的原因，比如侵犯肺泡，周围的外周的毛细血管也会引起咯血。
淋巴转移是肺癌晚期吗
确定肺癌是早期和晚期，要根据淋巴结转移的部位的不同肺癌的淋巴结转移，比如局部的淋巴结转移，比如右侧的肺癌，它转移到右肺门或右纵隔，此时可以作为肺癌偏早期，但是也是三期A，实际上如果病人出现远处转移，比如锁骨上或者腹腔淋巴结转移，此时是肺癌晚期，所以要根据淋巴结转移的部位的不一样。如果是局部的转移，我们可以用手术的治疗或者放射治疗，但是如果病人出现远端的转移，即肺癌四期，为肺癌晚期。此时的治疗方法要采用全身治疗，包括全身化疗、靶向药物治疗、免疫治疗。如果晚期的病人，病人的一般状况比较差，还要加上一些中药的扶正固本、益气健脾和胃等等治疗方式。
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肺癌吃靶向药多久复查一次
肺癌吃靶向药患者如果用抗血管生成治疗，通常一个半月病人复查一次。肺癌的靶向药包括抗血管生成的药物，EGFR受体的抑制剂，ALK阳性的抑制剂，ROS阳性的药物。抗血管生成治疗是静脉注射，通常来说，抗血管生成治疗与化疗配合应用，如果病人用抗血管生成治疗，时间通常是两个周期，即大概一个半月病人复查一次。复查根据病灶的部位不一样，主要是有可测量的病灶的部位，若病人口服药物，比如吉非替尼，奥西替尼等等，由于副作用比较小，维持时间比较长，所以一般情况下可以建议病人2到3个月复查一次，复查的内容包括血常规检查、肝肾功能、凝血功能、肿瘤标志物等等检查。
肺癌脑转移头疼如何缓解
如果肺癌脑转移合并出现了头痛，通常是由于脑转移合并颅内压的增高而引起的。它的治疗和缓解首先从症状的控制上，可以给予脱水、降颅压的药物包括甘露醇、地塞米松这一类的药物治疗，来减轻脑水肿、减轻头痛。更重要的是我们需要有全身治疗，全身治疗根据肺癌的病理类型不同而不同，如果是小细胞肺癌引起的脑转移，首选可以进行头部的放疗；如果是非小细胞引起的脑转移，除了放疗以外，还可以根据他基因突变的类型来选择口服的药物，还可以内科应用贝伐珠单抗这一类有控制肿瘤同时降低颅内压，缓解头痛作用的药物。如果患者出现肺癌脑转移的头痛，我们还是需要根据它的病理类型，转移的部位，是不是合并水肿，决定是进行放射治疗，还是内科和放疗的一个综合治疗。
肺癌晚期的治疗
肺癌在国际上分为TNM分期，T代表肺癌的大小，N代表区域的淋巴结，M代表是否有远处脏器的转移，根据TNM的状况，又可以将肺癌分为一、二、三、四期，一期和二期就是常说的早期肺癌，三期、四期就是晚期肺癌。晚期肺癌的治疗是一个综合治疗，包括手术、放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗以及中医中药治疗的结合，对于肺癌、转移的肺癌、晚期的肺癌，如果肺部的病变比较局限，转移灶也比较孤立，经外科医生评估后，如果能够把肺部的原发灶和寡的转移灶一并切除，可以考虑进行手术治疗；如果转移灶比较多，手术就可能切除不干净，此时应主要采用化疗、全身化疗、靶向治疗、局部的放疗、还有免疫治疗以及中医中药治疗。靶向治疗主要是针对有基因突变的晚期肺癌，全身化疗主要是用于没有基因突变的晚期的肺癌患者。
肺癌化疗的副作用
肺癌化疗的副作用主要表现在患者化疗以后，会出现恶心呕吐、食欲下降、腹泻，部分患者也会出现便秘等。一、消化道反应。二、肝肾功能的损害。三、出现骨髓抑制。四、患者脱发。五、神经毒性。因为化疗药物在控制杀伤癌细胞的同时，对消化道黏膜的上皮细胞也产生一定的毒副作用，所以会出现类似的消化道反应的副作用，骨髓抑制、肝肾功能的损害、脱发等也是因为脏器的正常细胞，如毛囊细胞、骨髓细胞、肝肾的细胞，增生比较活跃，化疗药物在杀伤癌细胞的同时也对这些增生活跃的正常细胞给予一定的杀伤，产生毒副作用，部分患者会出现肝功能升高、肾功能的损害、脱发、白细胞下降等症状，还有部分患者会出现皮肤的损害、神经功能的损害，比如患者会出现手或者脚的麻木、像踩棉花一样的感觉等，这都是神经毒性的反应。
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肺癌化疗好还是吃靶向药好
肺癌不是单一性疾病，是由许多亚型组成的复杂性肿瘤，所以化疗和靶向治疗疗效因人而异。如果对肿瘤标本进行基因的检测，发现有相关的基因突变，则可以用靶向治疗，如果没有相关基因的检测，一般需采用化疗。如果患者EGFR出现突变，可以用吉非替尼、厄洛替尼、埃克替尼甚至泰瑞莎进行治疗；如果出现ALK融合或者ROS1阳性基因突变，推荐用靶向药物进行治疗；如果没有出现相关的基因突变，腺癌患者没有贝伐单抗的禁忌症，则推荐贝伐单抗和培美曲塞辅助化疗进行治疗。
小细胞肺癌化疗几个疗程
出现小细胞肺癌的患者，首先可以选择顺铂加依托泊甘等药物进行控制，那么其治疗时间一般主要是以7天为主，通过铂类药物治疗三天，然后再使用依托泊甘一到五天，在加两天的支持治疗。
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