肩膀滑膜炎的症状

肩膀滑膜炎的症状主要有肩关节疼痛、活动受限、局部肿胀、关节弹响和肌肉萎缩。肩膀滑膜炎是指肩关节滑膜组织因炎症反应出现充血水肿和渗出，可能与外伤、感染、劳损等因素有关。

1、肩关节疼痛

疼痛是肩膀滑膜炎最常见的症状，通常表现为持续性钝痛或酸痛，在肩关节活动时加重。疼痛可能放射至颈部或上臂，夜间症状可能更为明显。急性期疼痛较为剧烈，慢性期则可能表现为间歇性隐痛。疼痛程度与炎症严重程度相关，严重时可能影响睡眠和日常生活。

2、活动受限

患者常出现肩关节活动范围减小，特别是外展、上举和内旋动作受限明显。这是由于炎症导致关节囊挛缩和周围软组织粘连所致。初期可能仅表现为特定方向活动困难，随着病情进展可能出现全方位活动障碍。部分患者会因疼痛而主动限制关节活动，长期可导致关节僵硬。

3、局部肿胀

滑膜炎症反应会导致关节腔内液体增多，表现为肩关节周围软组织肿胀。肿胀多位于肩峰下和三角肌区域，触诊时可感到局部温度升高。急性期肿胀较为明显，慢性期可能仅表现为轻微膨隆。关节积液较多时可能出现波动感，严重者可形成明显的关节囊膨出。

4、关节弹响

部分患者在活动肩关节时可听到或感觉到弹响，这是由于炎症导致关节面摩擦增加或肌腱在骨突处滑动不畅所致。弹响多发生在肩关节做环转运动时，可能伴有轻微疼痛或不适感。长期炎症可能导致关节结构改变，使弹响症状持续存在。

5、肌肉萎缩

慢性肩膀滑膜炎患者可能出现肩周肌肉萎缩，特别是三角肌和冈上肌较为明显。这是由于长期疼痛导致活动减少，引发肌肉废用性萎缩。肌肉萎缩会进一步加重关节不稳定和功能障碍，形成恶性循环。早期干预和康复训练有助于预防肌肉萎缩的发生。

肩膀滑膜炎患者应注意休息，避免提重物和过度使用患侧上肢。急性期可进行局部冷敷，慢性期可适当热敷促进血液循环。建议进行温和的肩关节活动度训练，如钟摆运动和爬墙练习，但应避免引起剧烈疼痛的动作。饮食上可适当增加富含欧米伽3脂肪酸的食物，如深海鱼类，有助于减轻炎症反应。若症状持续不缓解或加重，应及时就医进行专业评估和治疗。