肩膀滑膜炎怎么办

肩膀滑膜炎可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、局部注射、手术治疗等方式改善。肩膀滑膜炎可能与感染、免疫因素、代谢异常、外伤、关节退行性变等因素有关。

一、休息制动

限制肩关节活动有助于减轻滑膜组织受到的机械刺激。患者应避免提举重物或进行大幅度手臂摆动动作，必要时可使用三角巾悬吊固定患肢。急性期制动时间通常持续数天，期间可配合轻柔的肩部肌肉等长收缩训练维持肌力。

二、物理治疗

急性期后采用超短波照射可促进局部血液循环，超声波治疗能够缓解软组织粘连。慢性期可进行关节功能训练如钟摆运动，配合冷热交替敷贴缓解僵硬症状，治疗频率建议每周数次。

三、药物治疗

非甾体抗炎药如双氯芬酸钠缓释片能抑制前列腺素合成，塞来昔布胶囊选择性阻断环氧化酶活性，美洛昔康片可减轻关节肿胀。软骨保护剂如硫酸氨基葡萄糖胶囊可促进滑液黏弹性恢复，需连续服用数周。

四、局部注射

对于顽固性疼痛可采用糖皮质激素关节腔注射，常用复方倍他米松注射液。玻璃酸钠注射能补充关节滑液成分，注射后应避免立即负重活动，两次注射间隔通常为一定周期。

五、手术治疗

经保守治疗无效者可考虑关节镜下滑膜切除术，术后需早期进行康复训练。晚期关节破坏严重时需行人工肩关节置换术，术后关节功能恢复需配合系统性康复治疗。

患者在康复期间应注意保持正确的睡眠姿势，避免患侧卧位压迫肩关节。日常进行肩关节活动度训练时应控制运动幅度，如爬墙运动需循序渐进增加高度。饮食中可适当增加富含欧米伽3脂肪酸的食物如深海鱼类，有助于抑制炎症反应。注意肩部保暖避免受凉，冬季可佩戴护肩防护。定期复查评估关节功能恢复情况，根据医生指导调整康复方案。