胆固醇较高怎么办
胆固醇较高可通过调整饮食、增加运动、控制体重、戒烟限酒、遵医嘱用药等方式干预。胆固醇升高可能与遗传因素、不良饮食习惯、缺乏运动、肥胖、某些疾病等因素有关。
一、调整饮食
调整饮食是管理胆固醇的基础措施。建议减少饱和脂肪和反式脂肪的摄入，例如少吃肥肉、动物内脏、油炸食品和糕点。增加可溶性膳食纤维的摄入，有助于降低低密度脂蛋白胆固醇，即“坏胆固醇”。日常可多吃燕麦、大麦、豆类、苹果、胡萝卜等食物。同时，适量摄入富含不饱和脂肪酸的食物，如橄榄油、坚果和深海鱼类，有助于改善血脂谱。
二、增加运动
规律进行有氧运动有助于提高高密度脂蛋白胆固醇，即“好胆固醇”的水平，并降低低密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯。建议每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑、游泳或骑自行车。运动可以促进能量消耗，改善身体对胰岛素的敏感性，从而辅助调节血脂。开始运动计划前，特别是已有心血管疾病风险者，建议咨询医生。
三、控制体重
超重或肥胖，特别是腹部脂肪堆积，常伴随血脂异常。减轻体重能有效降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平。通过结合饮食控制和规律运动，将体重指数控制在健康范围内，对改善血脂有明确益处。即使体重仅减轻一小部分，也能对血脂指标产生积极影响。建议设定切实可行的减重目标，并长期坚持。
四、戒烟限酒
吸烟会损伤血管内皮，降低高密度脂蛋白胆固醇水平，并加速动脉粥样硬化进程。戒烟是改善心血管健康最有效的措施之一。过量饮酒则可能导致甘油三酯升高，并增加热量摄入，不利于体重控制。建议严格戒烟，并限制酒精摄入，男性每日酒精摄入量不宜超过25克，女性不宜超过15克。
五、遵医嘱用药
若生活方式干预后胆固醇水平仍不达标，或已患有动脉粥样硬化性心血管疾病，则需在医生指导下进行药物治疗。这可能与家族性高胆固醇血症、甲状腺功能减退、肾病综合征等疾病有关，通常表现为皮肤黄色瘤、头晕、胸闷等症状。常用的降胆固醇药物包括他汀类药物如阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片，胆固醇吸收抑制剂如依折麦布片，以及PCSK9抑制剂如依洛尤单抗注射液等。具体用药需由医生根据个体情况决定，不可自行购买服用。
除了上述核心干预措施，保持良好心态和规律作息也对血脂管理有辅助作用。长期精神压力可能影响血脂代谢，可通过冥想、培养兴趣爱好等方式缓解压力。定期监测血脂水平至关重要，建议成年人每2-5年检查一次血脂，高危人群应增加检测频率。日常生活中，应注意烹饪方式，多采用蒸、煮、炖、凉拌，减少煎炸。若通过生活方式调整数月后血脂改善不明显，或伴有胸痛、呼吸困难等不适，应及时就医，由专科医生评估并制定个体化的综合治疗方案。
