6种感染性小儿皮疹：辨别 护理一篇搞定!

小儿皮疹是儿童常见的皮肤表现，感染性小儿皮疹主要包括幼儿急疹、水痘、手足口病、猩红热、麻疹以及传染性软疣。这些皮疹通常由病毒感染或细菌感染引起，具有传染性，需要家长仔细辨别并妥善护理。

一、幼儿急疹

幼儿急疹主要由人类疱疹病毒6型引起，常见于6个月至2岁的婴幼儿。皮疹通常在持续高热3至5天后，体温骤降时出现，表现为玫瑰红色的斑丘疹，先发于躯干，然后蔓延至颈部和四肢，皮疹不痛不痒，一般在1至2天内自行消退，不留痕迹。护理重点在于高热期的物理降温与补充水分，皮疹出现后无须特殊处理，保持皮肤清洁干燥即可。

二、水痘

水痘由水痘-带状疱疹病毒感染所致，传染性极强。皮疹特点是分批出现，从红色斑疹迅速发展为丘疹、水疱，最后结痂，同一时期可见不同形态的皮疹。皮疹常伴有明显瘙痒。护理时家长需给儿童修剪指甲，避免抓挠导致继发细菌感染，可遵医嘱使用炉甘石洗剂缓解瘙痒，并注意隔离，直至所有水疱完全结痂。

三、手足口病

手足口病主要由肠道病毒引起，多见于5岁以下儿童。皮疹特征为手、足、口腔黏膜及臀部出现斑丘疹或疱疹，口腔内的疱疹破溃后形成溃疡，可能导致儿童因疼痛而拒食。护理时家长需注意保持儿童口腔清洁，提供温凉、柔软的流质或半流质食物，皮疹处保持清洁，避免搔抓，并密切观察儿童是否出现精神萎靡、持续高热等重症迹象。

四、猩红热

猩红热是由A组乙型溶血性链球菌感染引起的细菌性传染病。皮疹表现为全身弥漫性充血性红斑，皮肤摸上去有砂纸样粗糙感，按压可褪色，伴有口周苍白圈和杨梅舌。该病需要使用抗生素治疗，家长需严格遵医嘱足量、足疗程给儿童使用青霉素V钾片或阿莫西林颗粒等药物，以防止风湿热、急性肾小球肾炎等并发症。

五、麻疹

麻疹由麻疹病毒感染引起，典型病程分为前驱期、出疹期和恢复期。皮疹为红色斑丘疹，通常自耳后、发际线开始，自上而下蔓延至全身，皮疹消退后可能有色素沉着和糠麸样脱屑。麻疹常伴有高热、咳嗽、流涕、眼结膜充血等卡他症状。护理重点在于隔离、退热、补充维生素A以减轻病情，并警惕肺炎、喉炎等并发症。

六、传染性软疣

传染性软疣由痘病毒感染引起，皮疹表现为皮肤上出现的蜡样光泽的半球形丘疹，中央有脐凹，可挤出白色乳酪样物质。该病通过直接接触传播，常见于儿童躯干和四肢。护理上应避免儿童搔抓或自行挤压，以防自身接种扩散或继发感染。治疗通常由医生进行夹除、冷冻或激光等处理。

面对小儿皮疹，家长首先要保持冷静，学会观察皮疹的形态、分布、伴随症状及发展过程，这是辨别疾病的关键。护理的核心原则是保持皮肤清洁、干燥，避免搔抓，并根据不同病因进行针对性处理。对于病毒感染引起的皮疹，护理重点在于对症支持，如退热、补液、缓解瘙痒；对于细菌感染如猩红热，则必须遵医嘱完成抗生素疗程。在家庭护理期间，应为儿童提供清淡、易消化的饮食，保证充足的休息和水分摄入。同时，必须做好隔离措施，防止疾病在家庭或集体中传播。最重要的是，一旦儿童出现皮疹伴持续高热、精神萎靡、呼吸急促、拒食脱水等警示症状，家长需立即带其就医，由专业医生明确诊断并指导治疗，切勿自行用药延误病情。